2017执业药师考试：西药专业知识一高频考点（八）(2)

2017-11-02 10:18 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　2016-最佳选择题
　　2.结核病人可根据其对异烟耕乙酰化代谢速度的快慢分为异烟肼代谢者和快代谢者，异烟肼慢代谢者服用相同剂量异烟肼。其血药浓度比快代谢者高，药物蓄积而导致体内维生素B12缺乏。异烟肼快代谢者导致药物性肝炎甚至肝坏死。白种人多为异烟肼慢代谢者，而黄种人多为异烟肼快代谢者，据此，对不同种族服用异烟肼呈现出不同不良反应的分析，正确的是
　　A.异烟肼对白种人和黄种人均易引起肝损害
　　B.异烟肼对白种人和黄种人均易诱发神经炎
　　C.异烟肼对白种人易引起肝损害，对黄种人易诱发神经炎
　　D.异烟肼对白种人和黄种人均不易诱发神经炎和引起肝损害
　　E.异烟肼对白种人易诱发神经炎，对黄种人易引起肝损坏
　　【答案】E
　　【解析】本题考查了异烟肼的不同代谢。异烟肼慢代谢者服用相同剂量异烟肼。其血药溶度比快代谢者高，药物蓄积而导致体内维生素B12缺乏，易引起神经炎，而黄种人多为异烟肼快代谢者。异烟肼快代谢者导致药物性肝炎甚至肝坏死，而白种人多为异烟肼慢代谢者。
　　2016-配伍选择题
　　A.药源性急性胃溃疡
　　B.药源性肝病
　　C.药源性耳聋
　　D.药源性心血管损害
　　E.药源性血管神经性水肿
　　3.地高辛易引起
　　4.庆大霉素易引起
　　5.利福平易引起
　　【答案】DCB
　　【解析】本题主要考查药物的的药源性疾病，地高辛是强心苷类药物，容易导致心血管损害。庆大霉素属于氨基糖苷类药物，引起耳毒性。利福平-异烟肼易引起药源性肝病。
　　高频考点3:药物滥用与药物依赖性
　　1.药物的依赖性：药物依赖性是反复用药所产生的一种适应状态，中断用药后可产生一种强烈的症状或损害，即为戒断综合征。
　　(1)精神依赖性反复发作为特征的慢性脑病
　　(2)身体依赖性药物滥用造成机体对所滥用药物的适应状态
　　2.耐受性：人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。必须增加剂量方可获原用剂量的相同效应。药物依赖性常同时伴有对该药物的耐受性。
　　3.耐药性或抗药性：病原微生物对抗菌药物的敏感性降低、甚至消失，称耐药性或抗药性
　　4阿片类药物的依赖性治疗方法
　　(1)美沙酮替代治疗;(2)可乐定治疗;(3)东莨菪碱综合戒毒法;(4)预防复吸;(5)心理干预和其他疗法
　　2015-最佳选择题
　　1.药源性疾病因药品不良反应发生程度较严重才持续时间过长，引起下列药源性疾病的防治，不恰当的是
　　A.依据病情的药物适应症，正确选用
　　B.根据对象个体差异，建立合理的给药方案
　　C.监督患者用药行为，及时调整给药方案和处理不良反应
　　D.慎重使用新药，实行个体化给药
　　E.尽量联合用药
　　【答案】E
　　【解析】本题考查的是药源性疾病的防治关于坚持合理用药的内容，1.依据病情的药物适应症，正确选用;2.根据对象个体差异，建立合理的给药方案;3. 监督患者用药行为，及时调整给药方案和处理不良反应;4.慎重使用新药，实行个体化给药;5.尽量避免联合用药，因此答案选E。
　　2015-最佳选择题
　　2.下列不属于阿片类药物依赖性治疗方法的是
　　A.美沙酮替代治疗
　　B.可乐定治疗
　　C.东莨菪碱综合治疗
　　D.昂丹司琼抑制觅药渴求
　　E.心理干预
　　【答案】D
　　【解析】本题考查的是阿片类药物依赖性治疗方法，1.美沙酮替代治疗;2.可乐定治疗;3.东莨菪碱综合治疗;4.预防复吸;5.心理干预和其他疗法，因此选D。
　　2015-最佳选择题
　　A.精神依赖性
　　B.药物耐受性
　　C.身体依赖性
　　D.药物强化作用
　　E.交叉依赖性
　　3.滥用药物导致脑系统产生反复，非生理学刺激所致的特殊神状态属于
　　4.滥用阿片类药物产生药物成瘾综合征的药理学反应是
　　【答案】AC
　　【解析】本题考查的是精神依赖性和身体依赖性的定义，精神依赖性是一种以反复复发作为特征的慢性脑病，身体依赖性是指药物滥用造成机体对所滥用药物的适应状态，是一种药理学反应，可以产生依赖性的药物包括阿片类、镇静催眠药和酒精等，因此选A、C。
　　2016-最佳选择题
　　A.机体连续多次用药后，其反应性降低，需加大剂量才能维持原有疗效的现象
　　B.反复使用具有依赖性特征的药物，产生一种适应状态，中断用药后产生的一系列强烈的症状或损害
　　C.病原微生物对抗菌药的敏感性降低甚至消失的现象
　　D.连续用药后，可使机体对药物产生生理/心理的需求
　　E.长期使用拮抗药造成受体数量或敏感性提高的现象
　　5.戒断综合征是
　　6.耐受性是
　　7.耐药性是
　　【答案】BAC
　　【解析】本题主要考察药物的耐受性和耐药性与戒断综合征的概念。戒断综合征是反复使用具有依赖性特征的药物，产生一种适应状态，中断用药后产生的一系列强烈的症状或损害。耐受性是机体连续多次用药后，其反应性降低，需加大剂量才能维持原有疗效的现象。耐药性是病原微生物对抗菌药的敏感性降低甚至消失的现象。

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