2017执业药师考试：西药专业知识一高频考点（七）

2017-11-02 09:40 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　高频考点1：药物的作用与量效关系
　　1.药物的治疗作用

分类	定义	例子及注意事项
对因治疗	指用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗。	抗生素杀灭病原微生物、铁制剂治疗缺铁性贫血、补充体内营养、青霉素治疗肺炎球菌性肺炎、氯喹治疗疟疾。
对症治疗	用药后能改善患者疾病的症状。	解热镇痛药降低体温、硝酸甘油缓解心绞痛、抗高血压药降低患血压

　　2.量效关系
　　(1)最小有效剂量(阈剂量)：引起药理效应的最小药量;也有最小有效浓度(阈浓度)
　　(2)最大效应(Emax)/效能:所能达到的最大效应,反应药物的内在活性。
　　(3)效价强度：引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对剂量或浓度，其值越小则强度越大。呋塞米的效能最大，效价强度环戊噻嗪>氢氯噻嗪>呋噻咪>氯丙嗪。
　　(4)半数有效量(ED50)：引起50%阳性反应或50%最大效应反应的浓度或剂量
　　(5)半数致死量(LD50)：引起50%试验动物死亡的量
　　(6)治疗指数(TI)：LD50/ED50，越大越安全
　　2015-最佳选择题
　　1.根据下图分析

　　A.效能最强的是呋塞米
　　B.效价强度最小的是呋塞米
　　C.效价强度最大的是氯噻嗪
　　D.氢氯噻嗪效能大于环戊噻嗪，小于氯噻嗪
　　E.环戊噻嗪、氯噻嗪和氢氯噻嗪的效价强度相同
　　【答案】A
　　【解析】本题考查的是效能与效价的相关知识点，效能是效应增到最大量，效应不在上升的数值，其反映药物的内在活性，效能越大药物作用越强，效价指引起等效反应的相对剂量，其效价越小，强度越大。由图中不难发现，呋塞米的效能最大，环戊噻嗪的效价最小。因此答案选A。
　　2015-最佳选择题
　　2.属于对因治疗的药物作用方式是
　　A.胰岛素降低糖尿病患者的血糖
　　B.阿司匹林治疗感冒引起的发热
　　C.硝苯地平降低高血压患者的血压
　　D.硝酸甘油缓解心绞痛的发作
　　E.青霉素治疗脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎
　　【答案】E
　　【解析】本题考查的对因治疗的相关知识点，对因治疗指用药后能消除原发致病因子，例如使用抗生素杀灭病原微生物，达到控制感染性疾病，或补充体内营养或代谢物质不足，因此答案选E。
　　2015-最佳选择题
　　3.A、B两种药物制剂的药物剂量-效应关系曲线图比较见下图，对A药和B药的安全性分析，正确的是

　　A.A药的治疗指数和安全指数大于B药
　　B.A药的治疗指数和安全指数小于B药
　　C.A药的治疗指数大于B药和安全指数小于B药
　　D.A药的治疗指数大于B药和安全指数等于B药
　　E.A药的治疗指数等于B药和安全指数大于B药
　　【答案】E
　　【解析】本题考查的是治疗指数和安全范围，A、B两药的治疗指数相等，安全范围是ED50与LD50之间的距离，A药的安全范围大，因此选E。

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