天津健康管理师高频考点——健康信息学

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1.健康信息的来源主要包括卫生服务过程中的各种服务记录;定期或不定期的健康体检记录;专题健康或疾病调查记录

2.信息收集原则包括：计划性、系统性、针对性、及时性、完整性、真实性。

3.信息收集方法包括：访谈法、实地观察法、问卷法。

4.信息整理时，资料整理一般可分为三步：进行信息分类→进行资料汇编→进行资料分析。

5.建立健康档案的基本要求包括资料的真实性、科学性、完整性、连续性、可用性。

6.个人健康档案包括3类表格：居民基本情况表、健康体检表、服务记录表。

7.个人基础资料、问题描述、健康问题随访记录、转会诊记录构成了以问题为导向记录方式的基本要素。

8.SOAP记录形式中：s代表服务对象主观资料;O代表客观资料;A代表对健康问题评估;P代表对问题的处理计划。

9.全科医生常用的预防医学服务包括预防接种、健康体检、危险因素筛查及评价等。

10.家庭健康档案内容包括家庭的基本资料、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活周期健康维护记录。

11.健康数据从概念上来说，主要包括三个部分：面向医院的电子医疗栏案(EMR)、面向区域卫生的电子健康档案(EHR)和面向个人的个人健康档案(PHR)。

12.个体健康管理按照基本步骤大致可以分为三个阶段，第一步是了解和掌握个体健康现状，开展健康状况检测和信息收集;第二步是评价个体健康，开展健康风险评估和健康评价;第三步是改善和促进个体健康，开展健康危险干预和健康促进，三个步骤循环往复，开展干预后，及时更新个体健康信息。

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（编辑：nanjiajia）