2017执业药师考试：中药综合高频考点（八）

2017-11-01 11:23 医疗卫生人才网来源：华图教育

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高频考点1：常见的处方应付实例

1.处方直接写药名(或炒)，需调配清炒品，如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等。

2.处方直接写药名(或炒)，需调配麸炒品，如僵蚕、白术、枳壳等。

3.处方直接写药名(或制)，需调配炮制品，如草乌(水制)、川乌(水制)、天南星(矾制)、附子(炮制)、吴茱萸(甘草水制)、远志(甘草水制去心)、厚朴(姜制)、何首乌等。

4.处方直接写药名(或炒或炙)，需调配烫制品，如龟甲、鳖甲、穿山甲等。

5.处方直接写药名(或煅)，需调配煅制品，如花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、青礞石、瓦楞子等。

6.处方直接写药名(或炒或炭)，需调配炭制品，如干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄等。

7.处方直接写药名(或炒或炙)，需调配蜜炙品，如枇杷叶、马兜铃等。

8.处方直接写药名(或炒或炙)，需调配醋炙品，如延胡索等。

9.处方直接写药名(或炒或炙)，需调配盐炙品，如补骨脂、益智仁等。

2016-配伍选择题

A.炒焦品

B.麸炒品

C.清炒品

D.酒炒品

E.炒炭品

1.处方名王不留行，调配时应付

2.处方名莱菔子，调配时应付

3.处方名枳壳，调配时应付

【答案】CCB

【解析】处方直接写药名(或炒)，需调配清炒品，如紫苏子、莱菔子、王不留行等。

处方直接写药名(或炒)，需调配麸炒品，如僵蚕、白术、枳壳等。

2015-最佳选择题

4.处方药品名写枇杷叶，调配应当付的是

A.生品

B.酒炙品

C.蜜炙品

D.醋炙品

E.姜灸品

【答案】C

【解析】处方直接写药名(或炒或炙)，需调配蜜炙品，如枇杷叶、马兜铃等。

2015-配伍选择题

A.煅制品

B.蜜炙品

C.醋炙品

D.盐炙品

E.烫制品

5.处方名益智仁，调剂时应付

6.处方名延胡索，调剂时应付

【答案】DC

【解析】处方直接写药名(或炒或炙)，需调配盐炙品，如补骨脂、益智仁等。

处方直接写药名(或炒或炙)，需调配醋炙品，如延胡索等。

2014-最佳选择题

7.处方写延胡索应付

A.酒炒品

B.清炒品

C.麸炒品

D.醋炙品

E.盐炙品

【答案】D

【解析】处方直接写药名(或炒或炙)，需调配醋炙品，如延胡索等。

高频考点2：饮片的用药禁忌——证候禁忌

证候禁忌是指某类或某种中药不适用于某类或某种证候，在使用时应予以避忌的，又名病证禁忌。这是因为每类或每味中药皆有各自的性能特点，具有或寒或热，或升或降，或补或泻，或散或收等不同的偏性。若用之得当，即可以其偏性纠正疾病的病理偏向，达到减轻或治愈疾病之目的;若用之不当，其偏性反会伤害机体，轻则加重病情，重则导致死亡。鉴此，凡药不对证，即药物的性能功效与所疗疾病的病证相悖，有可能导致病情加重、恶化者，原则上都属于禁忌范围。

如体虚多汗者，忌用发汗药，以免加重出汗而伤阴津;阳虚里寒者，忌用寒凉药，以免再伤阳生寒;阴虚内热者，慎用苦寒清热药，以免苦燥伤阴;脾胃虚寒、大便稀溏者，忌用苦寒或泻下药，以免再伤脾胃;阴虚津亏者，忌用淡渗利湿药，以免加重津液的耗伤;火热内炽和阴虚火旺者，忌用温热药，以免助热伤阴;妇女月经过多及崩漏者，忌用破血逐瘀之品，以免加重出血;脱证神昏者，忌用香窜的开窍药，以免耗气伤正;邪实而正不虚者，忌用补虚药，以免闭门留邪;表邪未解者，忌用固表止汗药，以免妨碍发汗解表;湿热泻痢者，忌用涩肠止泻药，以免妨碍清热解毒、燥湿止痢。

又如体虚多汗者忌用发汗力较强的麻黄;虚喘、高血压及失眠患者，慎用麻黄;湿盛胀满、水肿患者，忌用甘草;麻疹已透及阴虚火旺者，忌用升麻;有肝功能障碍者，忌用黄药子;肾病患者，忌用马兜铃;授乳期妇女不宜大量使用麦芽等。

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