2017执业药师考试：中药综合高频考点（十）
2017-11-02 11:20 医疗卫生人才网 来源：华图教育
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高频考点1：毒性中药的中毒表现
1. 含乌头类药物的中毒表现
(1)神经系统
表现为口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁，继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等。
(2)循环系统
表现为心悸气短、心律失常、血压下降、面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷等。
(3)消化系统
表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进。
2.含马钱子类药物的中毒表现
初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩，发生典型的士的宁惊厥、痉挛，甚至角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。
3.含蟾酥类药物的中毒表现
(1)循环系统
表现为胸闷、心律失常、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克，甚至心跳骤停而死亡。
(2)消化系统
表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻等。
4.含雄黄类药物的中毒表现
(1)消化系统表现为口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味、流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻、严重时类似霍乱。
(2)各种出血症状，如吐血、咯血、眼结膜充血、鼻衄、便血、尿血等。
(3)肝肾功能损害而引起转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等。
(4)严重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。
(5)长期接触可引起皮肤过敏，出现丘疹、疱疹、痤疮样皮疹等。
5.含朱砂、轻粉、红粉类药物的中毒表现
(1)消化系统表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂等。
(2)泌尿系统表现为少尿、蛋白尿，严重者可发生急性肾功能衰竭。
(3)神经系统及精神方面症状。
2016-配伍选择题
A.恶心呕吐、口中有金属味;流涎;腹痛腹泻;口腔黏膜充血，牙龈肿胀溃烂
B.胸闷;心悸;喉咙干痛;四肢无力;心电图是显示房室传导阻滞
C.头晕;头痛;烦躁不安;面部肌肉紧张;吞咽困难;伸肌与扁肌同时收缩
D.严重脱水;低蛋白血症;水肿;精神错乱;幻觉;癫痫样发作
E.口舌;四肢及全身麻木;头痛;头晕;精神恍惚;牙关紧闭;呼吸衰竭
1.轻粉中毒的主要临床表现是
2.朱砂中毒的主要临床表现
3.乌头中毒的主要临床表现
【答案】AAE
【解析】含朱砂、轻粉、红粉类药物的中毒表现
(1)消化系统表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂等。
(2)泌尿系统表现为少尿、蛋白尿，严重者可发生急性肾功能衰竭。
(3)神经系统及精神方面症状。
含乌头类药物的中毒表现
(1)神经系统
表现为口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁，继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等。
(2)循环系统
表现为心悸气短、心律失常、血压下降、面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷等。
(3)消化系统
表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进。
2015-配伍选择题
A.口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、牙关紧闭
B.头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难、伸肌与屈肌同时收缩
C.喉咙干痛、烧灼感、口中金属味、流涎、腹痛腹泻，出现各种出血症状、黄疸
D.胸闷、心悸、心律不齐、四肢厥冷、血压下降、心电图显示房室传导阻滞
E.严重脱水、低蛋白血症、水肿、精神错乱、幻觉、癫痫样发作
4.马钱子中毒的主要临床表现为
5.雄黄中毒的主要临床表现为
6.蟾酥中毒的主要临床表现为
【答案】BCD
【解析】含马钱子类药物的中毒表现
初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩，发生典型的士的宁惊厥、痉挛，甚至角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。
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