执业药师考试《药综》高频考点：饮水对药品疗效的影响

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　　医疗卫生人才网讯：2016年执业药师考试各地报名时间及入口已在陆续开通，将于10月15日、16日进行考试，目前，考生应该已经开始复习知识、准备应考了，而四科之一的《药学综合知识与技能》在大改革之后，所占比例有所增加，需要考生对这一科目加以重视。

　　高频考点三：饮水对药品疗效的影响

　　1.宜多喝水的10类药物：

　　(1)平喘药：氨茶碱、胆茶碱、二羟丙茶碱

　　(2)抗尿结石药：排石汤、排石颗粒、优克龙

　　(3)抗痛风药：苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇

　　(4)双膦酸盐(骨质疏松)：阿伦膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠

　　(5)电解质：补液粉、补液盐

　　(6)磺胺药：磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑

　　(7)氨基糖苷类抗生素：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星

　　(8)氟喹诺酮类抗生素：**沙星

　　(9)利胆药：苯丙醇、去氧胆酸、熊去氧胆酸

　　(10)蛋白酶抑制剂(艾滋病)：雷托那韦、茚地那韦、安普那韦、洛匹那韦

　　饮水歌

　　抑石排石与茶碱

　　痛风结石电解质

　　双膦酸盐众沙星

　　氨基糖苷与磺胺

　　痛风磺胺与糖苷

　　碱化尿液无不安

　　2.限制饮水的4类药物：

　　(1)治疗胃病的药物

　　①苦味健胃药

　　②胃粘膜保护剂：硫糖铝、果胶铋

　　③直接咀嚼吞服的胃药：氢氧化铝

　　(2)止咳药：止咳糖浆、甘草合剂

　　(3)预防心绞痛发作的药物：硝酸甘油片、麝香保心丸

　　(4)抗利尿药：去氨加压素

　　3.不宜用热水送服的4类药物：

　　(1)助消化药：含消化酶的药物

　　(2)维生素类：维生素B1、维生素B2、维生素C

　　(3)活疫苗：小儿麻痹症糖丸

　　(4)含活性菌的药物：乳酶生、整肠生

　　2015年真题-A题型

　　服用后容易引起结晶尿，药师在指导用药时应告知患者多饮水的药物是

　　A.红霉素

　　B.头孢呋辛

　　C.磺胺甲恶唑

　　D.阿奇霉素

　　E.阿莫西林

　　【答案】C

　　【解析】磺胺类、氟喹诺酮类药物服用后可在尿中形成结晶，送服药物时要喝约250ml的水，服用后也要多喝水，保持高尿流量。

　　2014年真题-B型题

　　A.微生态制剂

　　B.胃粘膜保护剂

　　C.磺胺类药物

　　D.头孢菌类药物

　　E.抗高血压药

　　服药后宜多饮水的药品是

　　【答案】C

　　【解析】磺胺类药物主要由肾排出，在尿液中的浓度高，可形成结晶性沉淀应大量饮水。

　　服药后1小时内限制饮水的药品是

　　【答案】B

　　【解析】胃粘膜保护剂如硫糖铝、果胶铋等，服药后在胃中形成保护膜，服药后1小时内尽量不要喝水，避免保护层被水冲掉。

　　2013年真题-X型题

　　服用后不要立即饮水的药品包括

　　A.氨茶碱

　　B.硫糖铝

　　C.丙磺舒

　　D.川贝止咳糖浆

　　E.胶体果胶铋

　　【答案】BDE

　　【解析】限制饮水的药物4类：

　　(1)治疗胃病的药物

　　①苦味健胃药

　　②胃粘膜保护剂：硫糖铝、果胶铋

　　③直接咀嚼吞服的胃药：氢氧化铝

　　(2)止咳药：止咳糖浆、甘草合剂

　　(3)预防心绞痛发作的药物：硝酸甘油片、麝香保心丸

　　(4)抗利尿药：去氨加压素

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（编辑：Sine）