2018年执业药师《药学专业知识二》考前练习题（27）
2018-08-15 11:09 医疗卫生人才网 来源：未知
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1、变异型心绞痛最好选用哪一种药物
A、普萘洛尔
B、吲哚洛尔
C、硝苯地平
D、硝酸异山梨酯
E、洛伐他汀
答案：C
【解析】 变异型心绞痛，常是冠脉病灶或弥漫性的冠状动脉痉挛减少了冠脉流量，故对变异型心绞痛治疗的目的是防止冠状动脉痉挛。硝苯地平扩张冠状血管作用强，可解除冠脉痉挛，对变异型心绞痛的效果好。
2、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是
A、阻断β受体
B、直接作用于血管平滑肌
C、促进前列环素的生成
D、释放一氧化氮
E、阻滞Ca2+通道
答案：D
【解析】 硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮(NO)，这种分解需要来自半脱氨酸的硫氢基的干预，进一步降解为亚硝酸巯基，后者活化血管平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶，产生环鸟核苷单磷酸，它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌。
3、通过非竞争性抑制肾上腺素β受体治疗心绞痛的药物是
A、洋地黄毒苷
B、米力农
C、卡托普利
D、普萘洛尔
E、氯沙坦
答案：D
【解析】 普萘洛尔是β受体阻断剂。
4、患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是
A、普萘洛尔
B、硝苯地平
C、硝酸甘油
D、吗啡
E、阿司匹林
答案：B
【解析】 变异型心绞痛首选钙通道拮抗剂。
5、抗心绞痛的首选联合治疗方案是
A、维拉帕米+普萘洛尔
B、维拉帕米+氢氯噻嗪
C、短效硝酸酯类+螺内酯
D、长效硝酸酯类+普萘洛尔
E、短效硝酸酯类+硝苯地平
答案：D
【解析】 联合应用β受体阻断剂和长效硝酸酯类是抗心绞痛的首选。
6、对脑血管扩张作用较强的药物是
A、硝苯吡啶
B、尼莫地平
C、非洛地平
D、尼索地平
E、尼群地平
答案：B
【解析】 尼莫地平多用于缺血性脑血管病、偏头痛、脑血管痉挛。其对脑血管扩张作用比较强。
7、钙拮抗剂不具有下列哪些药理作用
A、负性肌力作用
B、负性频率作用
C、负性传导作用
D、舒张动脉血管
E、收缩支气管平滑肌
答案：E
【解析】 CCB对支气管平滑肌不但无收缩作用，且具有一定程度的扩张作用，故对伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更为适用。
8、卡托普利的主要降压机制是
A、抑制血管紧张素转化酶
B、促进前列腺素I2的合成
C、抑制缓激肽的水解
D、抑制醛固酮的释放
E、抑制内源性阿片肽的水解
答案：A
【解析】 卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂。
9、男，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压：22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药
A、氢氯噻嗪
B、可乐定
C、卡托普利
D、维拉帕米
E、利多卡因
答案：C
【解析】 血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，能抑制局部AngⅡ在血管组织及心肌内的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能。临床亦适用于各型高血压。
10、下列哪项不是血管紧张素转换酶抑制药的主要临床应用
A、高血压
B、心律失常
C、充血性心力衰竭
D、心肌梗死
E、糖尿病肾病
答案：B
【解析】 血管紧张素转换酶抑制剂临床不用于心律失常。
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（编辑：陈凌涵）
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