2016年执业药师考试《药学专业知识二》抗病毒药物
2016-08-31 10:20 医疗卫生人才网 来源：华图教育
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在药学专业知识二中，抗病毒药物的药品种类很多，是一个重点模块。它在执业药师考试中是一个常考的内容，考试的时候多以单选题、配伍题的形式出现，同学们注意区分。为了让同学们更好的学习本章节，华图医疗卫生人才网老师将这部分内容整理一下，呈现给大家，下面就让我们一起来学习一下吧。
1.利巴韦林
呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、慢性丙型肝炎。
2.奥司他韦——甲型和乙型流感。
注意事项：(1)不能取代流感疫苗;只有在可靠的流行病学资料显示社区出现了流感病毒感染后才考虑用于治疗和预防。
(2)对1岁以下儿童治疗流感、对13岁以下儿童预防流感——不确定。
(3)应对患者自我伤害和谵妄事件进行密切监测。
3.阿昔洛韦
适应证：(1)单纯疱疹病毒(包括脑炎)。(2)带状疱疹。(3)水痘。(4)急性视网膜坏死。
注意事项：对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果，不能根除病毒。
4.更昔洛韦
适应证：巨细胞病毒。
注意事项：不能治愈巨细胞病毒感染，用于艾滋病患者合并感染时需长期维持用药，防止复发。
5.泛昔洛韦
适应证：带状疱疹和原发性生殖器疱疹。
注意事项：不能治愈生殖器疱疹。
6.阿糖腺苷——疱疹病毒、巨细胞病毒感染。
7.膦甲酸钠——巨细胞病毒性视网膜炎;耐阿昔洛韦单纯疱疹病毒性皮肤黏膜感染。
8.拉米夫定
适应证：乙肝、HIV感染。
注意事项：不能防止患者感染他人，故仍应采取适当防护措施。
9.典型不良反应
(1)广谱抗病毒药
1)常见——泌尿系统损伤：肾损害、肾源性尿崩症、急性肾小管坏死、急性肾衰竭、尿毒症、泌尿道刺激症状、多尿、结晶尿、血肌酐及尿素氮升高;
2)血液系统——贫血、溶血性贫血、骨髓造血功能抑制、粒细胞计数减少、白细胞、血红蛋白及血小板计数减少。
(2)抗流感病毒药
金刚烷胺、金刚乙胺——常见腹痛、头晕、高血压或体位性低血压、产后泌乳。
神经氨酸酶抑制剂(扎那米韦、奥司他韦)——常致疲乏、精神异常、抽搐、鼻塞、咳嗽、鼻窦炎、咽痛、喉头水肿、支气管炎、结膜炎。
(3)抗疱疹病毒药
1)常见——肾功能受损：一过性血肌酐、尿素氮升高、血尿、蛋白尿。阿昔洛韦不可以快速滴注，否则导致急性肾衰竭。
2)骨髓抑制。
3)中枢神经系统症状：精神异常、紧张、震颤等。
4)艾滋病患者的巨细胞病毒感染性视网膜炎可出现视网膜剥离。
(4)抗乙型肝炎病毒药
1)十分常见——肝炎恶化(ALT升高至正常范围上限的10倍或更高、HBV反跳、血清HBV-DNA重新变为阳性、HBsAg阳性、小三阳转为大三阳)，发生率高达25%，于停药后12周出现。
2)常见：骨髓抑制——中性粒细胞计数减少、贫血、血小板计数减少;发热、寒战、咳嗽。
对于以上的内容在执业药师的考试中是一个重点考点，所以需要花大量的时间去记忆，同学们只要理解了，相信同学们记住这个考点并不是难事。
用于抗艾滋病病毒的药物是
A.利巴韦林
B.扎那米韦
C.齐多夫定
D.阿昔洛韦
E.更昔洛韦
【答案】C
【解析】用于抗艾滋病病毒的药物是阿昔洛韦，其他都不是，用于其他类别抗病毒、抗细菌药物。
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（编辑：Sine）
