2017执业药师考试：西药综合高频考点（十）(4)

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2012-最佳选择题

7.肾功能不全的患者

A.肝肠循

B.肾毒性小肝代谢的药物

C.肝毒性小肾代谢的药物

D.肝肾双通道排泄的药物

E.收关消除的药物

【答案】D

【解析】肾功能不全而肝功能正常者选用双信道排泄的药物。

2014-最佳选择题

8.丙氨酸转氨酶(ALT)活力与肝细胞受损程度的关系是

A.呈正相关

B.呈负相关

C.不呈比例

D.关联性不大

E.无关联性

【答案】A

【解析】当富含丙氨酸氨基转移酶(ALT)的组织细胞受损时，ALT从细胞释放增加，进入血液后导致ALT活力上升，其增高的程度与肝细胞被破坏的程度成正比。

2014-最佳选择题

9.无需在肝脏代谢，严重肝功能不全者宜选用的中效糖皮质激素是

A.地塞米松

B.可的松

C.泼尼松

D.泼尼松龙

E.氢化可的松

【答案】D

【解析】可的松和泼尼松需在肝内分别转化成氢化可的松和氢化泼尼松才有生物活性，而肝功能不全者，药物在肝脏的转化会出现障碍。因此，严重肝功能不全者，不宜服用泼尼松治疗，而应选用不需肝脏代谢能直接发挥药物作用的泼尼松龙。

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