2017执业药师考试：西药综合高频考点（一）(4)

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高频考点2：遴选原则

考试常将国家基本药物遴选原则、基本医疗保险药品目录遴选原则、非处方药遴选原则这三个易混淆知识点在一道题目中考察，所以对于遴选原则，我们要对比着记忆。

1.国家基本药物的遴选原则：国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种(剂型)和数量。

2.基本医疗保险药品目录遴选原则：医保药品目录的确定原则和条件纳入《药品目录》的药品，应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品。

3.非处方药遴选原则：应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便。

2013-最佳选择题

1.国家基本药物的遴选原则是

A.临床常用、价格合理、中西医并重、基本保障、市场供应充足

B.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应

C.保证品种和质量、引入竞争机制、合理控制成本、方便购药和便于管理

D.防治必需、安全有效、质诚优先、价格低廉、中西医并重、临床常用和基本能够配备

E.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基本能够配备

【答案】E

【解析】此题考查的是基本药物的遴选原则，国家基本药物遴选应当按照治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则。建议考生运用口诀“两基方(防)案(安)，驾(价)驶(使)林(临)中”准确记忆。

2014-最佳选择题

2.根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)，国家基本药物遴选原则是

A.安全、有效、经济

B.安全、有效、质量可控

C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应

D.保证品种和质量、引入竞争机制、合理控制成本、方便购药和便于管理

E.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备

【答案】E

【解析】此题考查的是基本药物的遴选原则，国家基本药物遴选应当按照治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则。建议考生运用口诀“两基方(防)案(安)，驾(价)驶(使)林(临)中”准确记忆。

2015-配伍选择题

A.应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便

B.安全、有效、方便、廉价

C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保障供应

D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选、基层能够配备

3.非处方药遴选的主要原则是

4.国家基本药物遴选的主要原则是

5.医疗保险药品目录遴选药品的主要原则是

【答案】ADC

【解析】此题考察了几个容易混淆的知识点的主要原则。答这道题仍然按照记忆口诀来答，准确记忆，考试的时候就不会选错。“两基方(防)案(安)，驾(价)驶(使)林(临)中”准确记忆。

高频考点3：国家基本药物目录遴选

国家基本药物目录遴选的主要知识点包括基本药物的遴选范围、不纳入的、需要调整的和需要调出目录的。三者常常作为易混淆知识点，在一道考题中出现。所以同学们要对比着记住这三方面的知识点。

1.基本药物遴选范围

国家基本药物应当是《中华人民共和国药典》收载的，国家卫生计生部门、国家食品药品监督管理部门颁布药品标准的品种。除急救、抢救用药外，生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。

2.不纳入国家基本药物目录遴选范围的是

①含有国家濒危野生动植物药材的

②主要用于滋补保健作用，易滥用的

③非临床治疗首选的

④因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的

⑤违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的

⑥国家基本药物工作委员会规定的其他情况

3.目录和品种数量需调整的依据：

①我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化

②我国疾病谱变化

③药品不良反应监测评价

④国家基本药物应用情况监测和评估

⑤已上市药品循证医学、药物经济学评价

⑥国家基本药物工作委员会规定的其他情况。

4.应当从国家基本药物目录中调出：

①药品标准被取消的

②国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的

③发生严重不良反应的

④根据药物经济学评价，可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的

⑤国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。

2012-配伍选择题

A.含有国家濒危野生动物药材的药品

B.诊断药品

C.维生素、矿物质类药品

D.人工饲养或栽培的动植物药材

E.根据药物经济学评价，可被成本效益比更优的品种所替代的药品

1.不能纳入国家基本药物目录遴选范围的药品是

2.应当从国家基本药物目录调出的药品是

【答案】AE

【解析】不能纳入国家基本药物目录遴选范围的药品是含有国家濒危野生动物药材的药品，应当从国家基本药物目录调出的药品是根据药物经济学评价，可被成本效益比更优的品种所替代的药品。

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