2017执业药师考试:西药综合高频考点(一)
2017-10-31 17:11 医疗卫生人才网 来源:华图教育
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高频考点1:药品服用的适宜时间
服用时间 |
药品类别 |
药品名称 |
注释 |
清晨 |
糖皮质激素 |
泼尼松、泼尼松龙、地塞米松 |
减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制,防止发生肾上腺皮质功能不全 |
抗高血压药 |
氨氯地平、拉西地平 |
有效控制杓状血压 |
|
抗抑郁药 |
氟西汀、帕罗西汀 |
抑郁、焦虑、烦躁等表现为晨重晚轻 |
|
利尿药 |
呋塞米、螺内酯 |
避免夜间排尿次数过多 |
|
驱虫药 |
阿苯达唑、甲苯咪唑 |
减少人体对药物的吸收,增加药物与虫体的直接接触 |
|
泻药 |
硫酸镁 |
盐类泻药可迅速在肠道发挥作用 |
服用时间 |
药品类别 |
药品名称 |
注释 |
餐前 |
胃黏膜保护药 |
硫酸铝、复方三硅酸镁、复方铝酸铋 |
可充分附着与胃壁,形成一层保护屏障 |
收敛药 |
鞣酸蛋白 |
可迅速通过胃到达小肠,遇碱性小肠液分而分解出鞣酸,起到止泻作用 |
|
促胃动力药 |
甲氧氯普安、多潘立酮、莫沙比利 |
以利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化 |
|
降糖药 |
氯磺丙脲、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮 |
餐前服用疗效好,血浆达峰浓度时间比餐中服用提早 |
|
钙磷调节药 |
阿伦膦酸钠、丙氨磷酸二钠、氯屈膦酸钠 |
便于吸收,避免对食管和胃的刺激 |
|
抗菌药物 |
头孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平 |
进食可延缓药物吸收 |
|
广谱抗线虫药 |
伊维菌素 |
餐前1小时服用可增强疗效 |
服用时间 |
药品类别 |
药品名称 |
注释 |
餐中 |
降糖药 |
二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲 |
减少对胃肠道的刺激及不良反应 |
助消化药 |
酵母、胰酶、淀粉酶 |
发挥酶的助消化作用,并避免被胃酸分解 |
|
非甾体抗炎药 |
①舒林酸 |
①与食物同服可促使镇痛作用持久;②与食物同服减少胃黏膜出血的几率 |
|
肝胆辅助用药 |
熊去氧胆酸 |
于早、晚进餐时服用,可减少胆汁、胆固醇的分泌,有利于结石中胆固醇溶解 |
|
抗血小板药 |
噻氯吡啶 |
提高生物利用度,减轻胃肠道不良反应 |
|
减肥药 |
奥利司他 |
进餐时服用,有效减少脂肪吸收率 |
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分子靶向抗肿瘤药 |
伊马替尼 |
进餐时服用或与大量水同服可减轻对消化道刺激 |
|
抗结核药 |
乙胺丁醇、对氨基水杨酸 |
进餐时服用可减少对胃肠道的刺激 |
服用时间 |
药品类别 |
药品名称 |
注释 |
餐后 |
非甾体抗炎药 |
阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸、甲氯芬那酸、甲芬那酸 |
减少对胃肠道的刺激; |
维生素 |
维生素B1、B2 |
有利于吸收 |
|
组胺H2受体阻断剂 |
西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁 |
餐后服比餐前服效果为佳,因为餐后胃排空延迟,有更多的抗酸和缓冲作用时间 |
服用时间 |
药品类别 |
药品名称 |
注释 |
睡前 |
催眠药 |
水合氯醛、咪达唑仑、艾司唑仑、异戊巴比妥、地西泮、硝西泮、苯巴比妥 |
失眠者可择时选用,服后安然入睡 |
平喘药 |
沙丁胺醇、二羟丙茶碱(氨茶碱应早晨7~8点使用为佳) |
哮喘多在凌晨发作,睡前服用可有效止喘 |
|
调节血脂药 |
洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、阿伐他汀 |
肝脏合成胆固醇多在夜间,晚餐后服药有助于提高疗效 |
|
抗过敏药 |
苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、特非那定、氯庚定、酮替芬 |
服后易出现嗜睡、困乏,睡前服用安全并有助于睡眠 |
|
钙剂 |
碳酸钙 |
以清晨和睡前服用为佳,以减少食物对钙吸收的影响 |
|
缓泻药 |
比沙可啶,液体石蜡 |
服后约12h排便,于晨起泻下 |
|
组胺H2受体阻断剂 |
西咪替丁 |
对基础胃酸分泌抑制较好,睡前服用可减少夜间胃酸分泌,可用于消化性溃疡急性期或病理性高分泌状态 |
2016-配伍选择题
A.辛伐他汀
B.双磷酸盐
C.苯妥英钠
D.硫酸亚铁
E.硫糖铝
1.在指导合理用药时,应交代宜在睡前服用的药物是
【答案】A
【解析】本题考查用药指导。辛伐他汀为他汀类调节血脂药,宜在睡前服药,因为肝脏合成胆固醇峰期多在夜间,晚餐后服药有助于提高疗效。
2015-配伍选择题
A.清晨
B.餐前
C.餐中
D.餐后
E.睡前
2.格列齐特片的适宜服药时间是
3.阿卡波糖片的适宜服药时间是
4.比沙可啶片的适宜服药时间是
【答案】BCE
【解析】格列齐特餐前服用疗效好,血浆达峰浓度时间比餐中服用提早。阿卡波糖(与第一口饭同服),减少对胃肠道的刺激和不良反应。比沙可啶宜睡前服用,服用后约12h排便,于次日晨起泻下。
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