护士资格证考试：护理学模拟试卷答案及解析(5)

　　五、简答题

　　46、(1)深呼吸和有效咳嗽;

　　(2)湿化和雾化疗法，湿化气道，稀释痰液;

　　(3)胸部叩击与胸壁震荡;

　　(4)体位引流;

　　(5)机械吸痰等措施排出痰液。

　　47、(1)设专用隔离室，住单间隔离;

　　(2)凡进入病室内应穿戴灭菌后的隔离衣、帽、口罩、手套及拖鞋;

　　(3)接触患者前、后及护理下一次患者前均应洗手;

　　(4)凡患呼吸道疾病者或咽部带菌者，包括工作人员均应避免接触患者;

　　(5) 探视者应采取相应措施;

　　(6)未经消毒处理的物件不可带入隔离区;

　　(7)病室内空气、地面、家具等均应严格消毒。

　　48、(1)洋地黄毒性反应表现：

　　①胃肠道反应：最早出现食欲不振，继之可出现恶心、呕吐，偶有消化道出血;

　　②神经系统症状：头痛、乏力、失眠、抑郁、眩晕及幻觉等;

　　③视觉异常：黄视、绿视、红视或视力模糊、闪光等，但少见;

　　④心脏方面的表现：可诱发心律失常和加重心力衰竭。常见的心律失常为：室性早搏，常呈二联、三联律，其他如房性期前收缩、交界性心动过速、心房颤动、房室传导阻滞。

　　(2)洋地黄中毒的处理：

　　①立即停服;

　　②补充钾盐，口服或静脉补充氯化钾，停用排钾利尿剂;

　　③纠正心律失常，快速心律失常首选苯妥英钠或利多卡因，心动过缓者或传导阻滞可用阿托品静注或安置临时起搏器。

　　49、(1)腹腔出血;

　　(2)切口感染;

　　(3)腹腔脓肿;

　　(4)阑尾残珠炎;

　　(5)粪瘘。

　　50、病案的书写要求：

　　(1)必须及时、准确、完整，医用术语应用确切，内容简明扼要;

　　(2)字体清楚、端正，不要涂改与剪贴;

　　(3)眉栏、页码填写完整，各项记录必须有完整日期及时间，记录者签全名;

　　(4)实习及进修人员书写的各项记录，上级医护人员应及时审查修改并签名;

　　(5)分别使用红蓝钢笔书写。

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