护士资格证考试：护理学模拟试卷答案及解析(2)

　　二、多项选择题

　　21、ABCD。[解析]基本措施有:(1)积极消除病因;(2)补充血容量;(3)纠正酸中毒;(4)血管活性药物的应用;(5)糖皮质激素和其他药物的应用;(6)治疗DIC，改善微循环;(7)保护脏器功能;(8)各型休克的处理。

　　22、ABCD。[解析]消化性溃疡并发症有出血(黑便、呕血、周围循环衰竭、休克)、穿孔、幽门梗阻、癌变。

　　23、ABDE。[解析]低钾血症病人补钾原则：(1)口服补钾，10%氯化钾溶液10毫升，每日3次;(2)不能口服者静脉点滴，切忌静脉直接推注;(3)浓度不过高，不超过0.3%;(4)速度不过快，每分钟不宜超过80滴;(5)见尿补钾，尿量超过每小时30毫升才能补钾;(6)总量不过量，每日补氯化钾4—5克，最多不超过6—8克。

　　24、ABCDE。[解析]疾病是在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程，并引发一系列代谢、功能、结构的变化，表现为症状、体征和行为的异常。题中所述均为疾病的内容。

　　25、AC。[解析]压力造成的生理反应有心跳加快、胃肠反应(腹泻)、头痛、灰发等。

　　26、ABCE。[解析]预防切口感染首先要改善病人的体质，术中严格无菌操作，正确的缝合技术等，对可能污染的伤口常规预防性使用抗生素，所以未使用抗生素不是形成切口感染的原因。伤口愈合慢(伤口血肿、组织切除过多等)常会造成感染。

　　27、BCE。[解析]急性乳腺炎病因有：(1)乳汁淤积：乳头发育不良、乳汁过多或婴儿吸入过少不能完全排空、乳管不通影响排乳。(2)细菌入侵：婴儿口含乳头睡眠易造成乳头破损或皲裂，使婴儿口腔细菌沿淋巴管入侵造成乳腺感染。

　　28、AC。[解析]颅前窝骨折：鼻漏，嗅、视神经损伤，眶周皮下及球结膜下淤血斑，“熊猫眼”征、“兔眼”征;颅中窝骨折：耳、鼻、咽部漏，面、听神经损伤，耳后、乳突部淤血斑。

　　29、ABCD。[解析]冷疗法的目的及适应症：(1)减轻局部充血或出血：踝关节扭伤48h内、鼻出血、扁桃体摘除术后可用冷湿敷;(2)减轻疼痛：牙痛、烫伤的疼痛和软组织损伤早期所致的疼痛;(3)控制炎症扩散：鼻腔部位软组织发炎早期，可控制炎症扩散;(4)降低体温：高热。

　　30、AB。[解析]结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病。

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