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中医执业医师实操第一站学名是辨证论治,说直接点,考的就是大病例,这个纯是笔试的内容,考查的是中医内科的知识,分值是相当之大,占了40分,可想而知它的重要性,这完全是用分值证明了它的地位,所以我们首先要在这个部分下血本,因为他是第一站,烤糊吧了, 接下来的两站考试真的是无法想象了~我还是老原则,简单的、自己都觉得不能再看了,已经深深的扎在脑海里的知识点,不进行总结啦,教材都有~在这里,我会总结一下高频考点~这个嘛,这的是值得大家去牢记和对比记忆的!
病机 |
治法 |
代表方剂 |
|
1.痰湿蕴肺 |
脾湿生痰,上渍于肺,雍遏气机 |
燥湿化痰,理气止咳 |
二陈平胃散合三子养亲汤加减 |
2.痰热郁肺 |
痰热雍肺,肺失肃降 |
清热肃肺,豁痰止咳 |
清金化痰汤加减 |
3.肝火犯肺 |
肝郁化火,上逆侮金 |
清肺泄肝,顺气降火 |
黛蛤散合加减泻白散加减 |
4.肺阴亏耗 |
肺阴亏虚,虚火内灼,肺失润降 |
滋阴润肺,化痰止咳 |
沙参麦冬汤加减 |
首先我们要明确提问的套路,才能给出答题的套路;提问的套路已经不是秘密。大家一定要知道,提问套路:诊断-病因病机-中医治法-用药-方组-病症鉴别,无疑就是考这些东东呗,出题套路已明确,那我们当然就要好好的回答一下。答题的套路我在下面会给大家总结,我是以系统给大家总结,这样童鞋们可以很清晰的看出属于什么部位的病例,这个是最起码要做到的,拿到大病例扫了一眼,心理要有谱,考的是神马病啊?这个千万不能失误,细看的时候再去确定证型,每一步都要走稳,不要心急,踏踏实实的去分析、去答题;好,立刻、马上进入正题~
肺系病证总结
一.感冒
感冒分很多证型,但我们值得注意的是,暑湿伤表证型,我们最基本的提问顺序来回答这道题。
诊断:感冒-暑湿伤表
病机:暑湿伤表,表卫不和,肺气不清
治法:清暑祛湿解表
方药:新加香薷饮加减-香薷、白扁豆、厚朴、银花、连翘
二.咳嗽
咳嗽分为外感和内伤,外感的不在此说,容易辩证,最易考的是内伤辩证,表格如下:
咳嗽与咳喘的鉴别:
咳嗽:以咳嗽为只要主症,不伴喘促;咳喘:咳而伴喘,常因咳嗽反复发作,因咳致喘,以咳喘为特点。
提到喘,是一大重点,还要鉴别喘和哮,我们即将要总结的。
那么提到喘,是一大重点,还要鉴别喘和哮,我们将在后续总结。肺系的内容讲解并没有结束,我们还会继续给童鞋们总结,大家要意识到大病例的重要性,先把这两个病证牢牢扎扎实实的记住,继续关注文都医师资格频道。
(责任编辑:姬立群)
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