4006-01-9999医疗卫生
【导读】历年考生反馈以及考试中常见问题、陷阱进行以下剖析。带领广大考生走出低分阴霾,梳理难易知识点、复习困难点、检查疑难点。从而使考生从容应对多变的考试环境。

    华图医疗考试网讯:为了帮助参加临床执业医师考试的考生顺利复习,华图教育网搜集整理了临床执业医师必备知识点,供大家参考,希望可以帮助广大临床执业医师考生顺利通过考试。更多医师资格考试护士资格考试执业药师资格考试卫生专业技术资格考试

    三、哮病

  哮病起发作期和缓解期,在这两期又分为很多的证型,发作期要强调一个寒包热哮证,大家都知道考试是给你病例让分析是属于神马病,其证型是神马,所以啊,大家要注意这个主症啦,既有寒又有热的,其实它表现出来的不就是里热外寒嘛,外在的表现出恶寒,无汗、身痛,这是多么的肯定是寒证啊~可是还先别急,又出现了痰黏色黄,烦躁,发热,口干欲饮,大便偏干这是多么明显的里热证啊~所以我们下个明确的诊断就是寒包热哮证。缓解期共有两个证型,真题均出现过,所以值得我们注意,要深深的扎在脑海里哦~缓解期说句通俗的,就是实证的时候没治好,落下的病根,那日久肯定会从实转虚,所以整两个病证均是虚证,具体见下表:

  肺脾气虚证肺肾气虚证

  主症气短声低,喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀,色白,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱短气息促,动则为甚,吸气不利,咯痰质黏起沫,脑转耳鸣,腰酸腿软,心慌,不耐劳累;或五心烦热,颧红,口干,舌质红少苔,脉细数;或畏寒肢冷,面色苍白,舌苔蛋白,质胖,脉沉细

  病机哮病日久,肺虚不能主气,脾虚健运无权,气不化津,痰饮蕴肺,肺气上逆哮病久发,精气亏乏,肺肾摄纳失常,气不归原,津凝为痰

  治法健脾益气,补土生金补肺益肾

  代表方剂六君子汤加减生脉地黄汤合金水六君煎加减

  举一病例:

  患者幼年反复哮鸣喘息,易感冒,自汗。近一月现受凉喉中哮鸣又作,经治疗有好转。现气短声低,喉中有轻度哮鸣,痰多质稀,色白,自汗,怕风,倦怠无力,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。

  这是一道真题的病例,答案不解释,见上面表格。

  四、喘证

  喘证分为实喘和虚喘,实喘里需要注意的是肺气郁闭,主要是情志所致;虚喘里的三个证型就显得尤为重要,肺气虚耗、肾虚不纳、正虚喘脱童鞋们需要好好看哦~为什么这么喜欢出哮病或是喘证呢?因为要引出它们的鉴别诊断,这是最主要的,所以重头戏在它们俩的鉴别!哮:指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个症状。哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现,哮必兼喘,但喘未必兼哮。

  五、肺痨

  肺痨无疑是个重点啦,共4个证型,每个证型都要仔细的去鉴别;注意肺痨和肺痿的区别!

  肺系的病证的重点就全部总结完了,童鞋们要把所有的牢记在心,这样临场发挥的时候才会不会慌哦。稍后,我还会为大家继续总结,敬请关注文都医师频道。


(责任编辑:姬立群)
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