2015年医师资格考试实践技能考后经验总结（一）

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       华图教育在此为各位考生提供实践技能考试必考题和一些公式，希望各位考生对照一下，对于尚未掌握的题再好好背一下。每个知识点只需要背一个模板就好，不必贪多。

　　首先，呼吸系统，在第一站病史采集部分，像发热、咳嗽与咳痰、呼吸困难是常见题。在病例分析部分常考的有慢性阻塞性肺疾病【老年人(吸烟史)+咳、痰、喘+桶状胸+肺功能检查(一秒率FEV1/FVC%<70%+RV/TLC>40%)】、支气管哮喘【反复发作性、周期性喘息+听诊满肺哮鸣音+过敏史+支气管扩张剂缓解】、肺结核【青年+午后低热+夜间盗汗+咯血+抗生素治疗无效，治疗原则注意：一定要写“按早期、联合、规律、全程、适量的原则行抗结核治疗”】、肺炎【金黄色葡萄球菌肺炎=儿童+高热+胸痛+脓血痰+胸片片状影;克雷伯杆菌肺炎=老年人+高热+咳砖红色胶冻痰+胸片空洞;右上肺炎、左下叶肺炎=咳嗽咳痰+发热+肺部湿啰音+根据X线判断位置】。注意副诊断常有呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、胸腔积液等。

　　循环系统常考的疾病有高血压(注意一定要按八版教材的标准分级，并对患者心血管危险进行评价，这两点很重要)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(在这里要注意常见并发症有心绞痛、心肌梗死各型心律失常等，还要注意评价心功能，可以评价的尽量写上，一般占0.5分)、心力衰竭。在这一系统考试时要注意副诊断常常有低钾血症、心脏扩大、高脂血症等。循环系统疾病治疗原则：一般治疗：注意休息，消除诱因，改变生活方式(如戒烟酒、低钠低脂饮食，避免咖啡、浓茶、应激等诱发因素，适度运动)，监测，护理;对症解除疼痛;健康教育以及药物治疗(在此不赘述)。