临床执业医师资格证考试历年真题(8月24日)

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　　历年真题(8月24日)

　　1.使基础代谢率增高的主要激素是

　　A.糖皮质激素

　　B.肾上腺素

　　C.雌激素

　　D.甲状腺激素

　　E.甲状旁腺激素

　　答案：D

　　甲状腺激素对机体能量代谢的促进作用最为显著。表现为脑淋巴、睾丸等少数组织之外的机体大多数组织耗氧量增加，产热量增大。甲状腺激素的产热机制是T，和T。通过诱导Na+-K+-ATP酶的合成，促进Na+和K+的主动转运，从而消耗ATP，增加产热，而其他的激素都不会增加能量的代谢。

　　2.糖尿出现时，全瓶血糖浓度至少为

　　A. 83. 33mmol/L(1 500 mg/dl)

　　B. 66. 67mmol/L(1 200 mg/dl)

　　C. 27.78mmol/L (500 mg/dl)

　　D. 11. llmmol/L (200 mg/dl)

　　E.8. 89mmol/L (160 mg/dl)

　　答案：D

　　当血液中葡萄糖的浓度大于一定阈值的时候，超过了肾脏对葡萄糖的重吸收的能力，此时尿液中可以检测到葡萄糖的存在，这个阈值就称为肾糖阈，一般人的数值为11. 11 mmol/L，故选D。

　　3.脑干网状结构上行激动系统是

　　A.具有上行唤醒作用的功能系统

　　B.通过大脑特异投射而发挥作用的系统

　　C.单突触接替的系统

　　D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统

　　E.与感觉无关的中枢神经系统

　　答案：A

　　丘脑核团可分为特异性丘脑核和非特异性丘脑核，特异性丘脑核组成丘脑特异性投射系统，向大脑皮质传递各种特异性感觉信息。非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮质广泛部位投射，终止于大脑皮质各叶和各层，构成非特异性投射系统，其作用就是维持与改变大脑皮质的兴奋状态。

　　4.去甲肾上腺素激活仅受体后引起舒张效应的部位是

　　A.冠状血管

　　B.皮肤黏膜血管

　　C.脑血管

　　D.小肠平滑肌

　　E.竖毛肌

　　答案：D

　　激动仪受体，使血管，特别是小动脉和小静脉收缩。对全身各部分血管收缩的作用程度与其含α受体的密度以及去甲肾上腺素的剂量有关;皮肤黏膜血管收缩最明显，其次是肾脏血管;对脑、肝、肠系膜，甚至骨骼肌血管都有收缩作用，故排除了A，B和C。去甲肾上腺素是交感神经的递质，故对消化道平滑肌具有负性作用，即引起消化道平滑肌

　　的舒张，故选D。

　　5.一昼夜人体血液中生长激素水平最高是在

　　A.觉醒时

　　B.困倦时

　　C.饥饿时

　　D.寒冷时

　　E.熟睡时

　　答案：E

　　正常生理睡眠可分为非快速动眼睡眠和快速动眼睡眠，慢波睡眠有利于机体的发育和疲劳的消除，在慢波睡眠的时候机体的生长激素分泌最为旺盛，故选E。