2015年护资考试每日一练（12月9日）

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1.新生儿肺透明膜病的主要原因是( )
A． 羊水过多
B． 缺乏肺泡表面活性物质
C． 缺氧
D． 肺发育不良
E． 产伤
 
2.前置胎盘的主要症状是( )
A． 妊娠晚期无诱因的、无痛性反复阴道流血
B． 突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛
C． 妊娠晚期无诱因的反复阴道流血伴腹痛
D． 妊娠早期阴道持续出血
E． 妊娠晚期阴道持续出血
 
3.急性胰腺炎时，首先升高的是( )
A． 尿淀粉酶
B． 血清淀粉酶
C． 血糖
D． 血钙
E． 白细胞
 
4.胃溃疡最易发生的部位是( )
A． 贲门旁
B． 胃后壁
C． 胃小弯
D． 胃大弯
E． 幽门部
 
【共用题干】产妇，孕33周早产1男婴。产后10小时患儿出现呼吸困难，呼气时呻吟，呼吸偶有暂停，血气分析PaO₂下降，胃液震荡试验和羊水泡沫试验阴性。
5.可能的诊断是( )
A． 新生儿湿肺
B． 新生儿肺透明膜病
C． 新生儿肺炎
D． 新生儿呼吸衰竭
E． 羊水吸入综合征
 
6.目前最主要的护理诊断是( )
A． 清理呼吸道无效
B． 气体交换受损
C． 不能维持自主呼吸
D． 营养失调
E． 体温过高
 
7.应采取的抢救措施是( )
A． 保证营养
B． 维持体温恒定
C． 纠正酸中毒
D． 持续正压吸氧
E． 应用抗生素
 
答案与解析
1.  B【解析】新生儿肺透明膜病主要为缺乏由Ⅱ型肺泡细胞产生的表面活性物质，该物质缺乏使机体发生缺氧和酸中毒。
2.  A【解析】前置胎盘的主要症状为妊娠晚期或临产期无诱因的、无痛性反复阴道流血。
3.  B【解析】血清淀粉酶超过500U/L可确诊为急性胰腺炎，起病后6～12小时首先升高，48小时开始下降。
4.  C【解析】胃溃疡最易发生的部位：胃溃疡好发于胃小弯近幽门部,尤其在胃窦部小弯处多见。
5.  B【解析】新生儿肺透明膜病的诊断：①患者有早产病史，生后6～12小时内出现进行性呼吸困难。②体征：进行性呼吸困难、呼气性呻吟。③辅助检查：胃液震荡试验和羊水泡沫试验阴性。血PaO₂下降均符合新生儿肺透明膜病的诊断。
6.  B【解析】 患儿因气体交换受损导致的缺氧会造成严重损害甚至危及生命，所以是患儿最主要的护理诊断，必须首先解决。
7.  D【解析】 新生儿肺透明膜病主要的问题是缺氧且易发生呼吸衰竭，应正压给氧和机械呼吸。

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（责任编辑：华图医疗)