2017执业药师考试:望神的知识总结

2016-11-24 17:36 医疗卫生人才网 来源:华图教育

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神是人体生命活动的总称,是对人体生命现象的高度概括。医疗卫生人才网整理中医专业考试试题关于望神的相关知识总结。

(一)望神的原理

精气是肾的物质基础,而神是精气的外在表现。所以,观察病人神的旺衰,可以了解其精气的盛衰,推断病情的轻重,判断病变的预后。

(二)神的具体表现

神是人体生命活动的总的体现,具体表现于人体的目光、色泽、神情、体态诸方面。

1.两目:望神的重点。凡两目神光充沛,精彩内含,运动灵活,视物清晰者为有神,是脏腑精气充足之象;凡两目浮光外露,目无精彩,运动不灵,视物模糊者为无神,是脏腑精气虚衰之征。

2.色泽:皮肤色泽荣润,脏腑精气盛;皮肤肤色枯槁,脏腑精气衰。

3.神情:是心神和脏腑精气盛衰的外在表现。心神正常,则人神志清晰,思维有序,表情自然,反应灵敏;心神失常,则神识昏蒙,思维混乱,表情淡漠,反应迟钝。

4.体态

(三)神的分类及判断

1.得神:又称“有神”。两目灵魂,明亮有神,面色荣润,含蓄不露,神志清晰,表情自然,肌肉不削,反应灵敏。提示精气充盛,体健神旺,为健康表现,或虽病而精气未衰,病轻易治,预后良好。

2.少神:又称“神气不足”。两目晦滞,目光乏神,面色少华,暗淡不荣,精神不振,思维迟钝,少气懒言,肌肉松软,动作迟缓。提示精气不足,机能减退,多见于虚证患者或疾病恢复期病人。

3.失神:又称“无神”。是精亏神衰或邪盛神乱的重病表现,可见于久病虚证和邪实病人。

4.假神:久病、重病之人,精气本已极度衰竭,如原本目光晦滞,突然目似有光,但却浮光外露;本为面色晦暗,但为两颧泛红如妆;本已神昏或精神极度萎靡,突然神识似清,想见亲人,言语不休;本来毫无食欲,久不能食,突然索食,且食量大增等。古人比作“回光返照”、“残灯复明”,常是危重病人临终前的征兆。

5.神乱:指神智错乱失常。焦虑恐惧、狂躁不安、淡漠痴呆和卒然昏倒等,多见于癫、狂、痴、痫、脏躁等病人。

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