2018年执业药师药学专业知识一章节考点整理：生物药剂学

2018-06-14 19:09 医疗卫生人才网来源：未知

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2018年执业药师考试大纲终已经全部公布了，那么接下来就是紧张的复习阶段了。好的复习计划、对的复习资料更加有利于考试，华图卓坤小编为大家整理了一些药学专业知识一各章节中的重要考点，但随着考试综合性增强，考生们也不能忽视各个考点哦，希望能够帮助大家顺利通关。

1. 药物的体内过程

(1)吸收：药物从给药部位进入体循环的过程。药物的给药途径不同，进人体循环的部位及其过程也不同，因而药物在血中出现时间的快慢、浓度的大小以及维持时间的长短也不相同。

(2)分布：药物进人体循环后向各组织、器官或者体液转运的过程称分布。分布过程影响药物是否能及时到达与疾病相关的组织和器官。

(3)代谢：药物在吸收过程或进人体循环后，受体内酶系统的作用，结抅发生转变的过程称代谢。代谢与排泄过程关系到药物在体内存在的时间。

(4)排泄：药物及其代谢产物排出体外的过程称排泄。

(5)转运：药物的吸收、分布和排泄过程统称为转运。

(6)处置：分布、代谢和排泄过程称为处置

(7)消除：代谢与排泄过程合称为消除。

2. 药物的转运方式：被动转运、载体转运、膜动转运

3. 被动转运是物质从高浓度区域向低浓度区域的转运。转运速度与膜两侧的浓度差成正比，转运过程不需要载体，不消耗能量。膜对通过的物质无特殊选择性，不受共存的其他物质的影响，即无饱和现象和竞争抑制现象，一般也无部位特异性。药物大多数以这种方式通过生物膜。

4. 被动转运包括滤过和简单扩散。

①滤过：水溶性的小分子物质通过膜孔转运，如药物通过肾小球膜的滤过过程。

②简单扩散：大多数药物以这种方式通过生物膜。

解离度小、脂溶性大的药物易吸收;脂溶性太强时，转运亦会减少。药物的扩散速度影响因素：膜两侧药物的浓度梯度、药物的脂水分配系数及药物在膜内的扩散速度。

5.载体转运由载体介导，生物膜中的蛋白质具有载体的作用。

6. 载体转运有主动转运和易化扩散两种方式。

7. 主动转运：药物通过生物膜转运时，借助载体或酶促系统，可以从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运，这种过程称为主动转运。

8. 主动转运有如下特点：①逆浓度梯度转运;②需要消耗机体能量，能量的来源主要由细胞代谢产生的ATP提供③转运速度与载体量有关，往往可出现饱和现象;④可与结构类似的物质发生竞争现象;⑤受抑制剂的影响;⑥具有结构特异性;⑦主动转运还有部位特异性。一些生命必需物质(如K+, Na+, I ,单糖，氨基酸，水溶性维生素)和有机酸、碱等弱电解质的离子型化合物等，能通过主动转运吸收。

9. 易化扩散又称中介转运，是指一些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。

10. 易化扩散具有载体转运的各种特征：对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性抑制;也有饱和现象。

11. 易化扩散与主动转运不同之处在于：易化扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运，载体转运的速率大大超过被动扩散。核苷类药物水溶性大，被动转运速度慢，主要依靠转运蛋白促进扩散方式跨膜转运。在小肠上皮细胞、脂肪细胞、血脑屏障血液侧的细胞膜中，单糖类和氨基酸等高极性物质转运为促进扩散。

12. 膜动转运：生物膜具有一定的流动性，它可以通过主动变形，膜凹陷吞没液滴或微粒，将某些物质摄入细胞内或从细胞内释放到细胞外，此过程称膜动转运。

13. 膜动转运是蛋白质和多肽的重要吸收方式，并且有一定的部位特异性(如蛋白质在小肠下段的吸收最为明显)。微粒给药系统可通过吞噬作用进入细胞。

14. 胃肠道主要包括胃、小肠和大肠三部分。

15. 小肠是药物吸收的主要部位。

16. 药物的胃肠道吸收过程及影响因素：

17. 影响注射给药吸收的因素：①注射部位的生理因素：血流量大、肌注后按摩与热敷促进药物的吸收;②药物的理化性质：分子量小的药物主要通过毛细血管吸收，分子量大的主要通过淋巴系统吸收; 难溶性药物的溶解度影响药物的吸收;③药物的释放速度的顺序：水溶液>水混悬液>油溶液>O/W乳剂>W/O乳剂>油混悬液。

18. 影响药物经皮渗透的因素：

(1)生理因素：①皮肤渗透性的大小为阴囊 >耳后>腋窝区>头皮>手臂>腿部>胸部。②皮肤破损或烫伤时，角质层破坏，通透性增加。③水化的角质层密度降低，渗透性变大。④表皮内存在代谢酶，能代谢通过皮肤的药物。

(2)剂型因素：脂溶性大、分子量小、低熔点、分子型的药物容易渗透通过皮肤

19. 眼部药物吸收途径：

(1)角膜渗透——发挥局部作用：药物通过角膜进入房水，经前房到达虹膜和睫状肌，被局部血管网摄取。

(2)结膜渗透——发挥全身作用：药物经结膜吸收，经巩膜转运至眼球后部，经结膜血管网进入体循环。

20. 影响药物分布的因素：1、药物与组织的亲和力2、血液循环系统3、药物血浆蛋白结合的能力4、微粒给药系统

21. 影响药物代谢的因素：1、给药途径和剂型的影响2、给药剂量的影响3、代谢反应的立体选择性4、酶诱导作用和抑制作用5、基因多态性6、生理因素

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