2017执业药师考试：西药综合高频考点（五）(3)

2017-11-01 10:09 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　用药注意事项与患者教育：
　　1.过氧化苯甲酰
　　可漂白头发和衣物，不宜用在有毛发的部位;禁用于皮肤有急性炎症和破损者;使用时注意避免接触眼、鼻、口腔黏膜;维A酸与过氧化苯甲酰合用有物理配伍禁忌，应早晚交替(白天过氧化苯甲酰，晚上维A酸)。
　　2.维A酸、异维A酸——强大的致畸作用!
　　用药前应排除妊娠，在月经周期的第2日或第3日开始治疗，女性必须在治疗期间、治疗后做好避孕，直至治疗结束后3个月。如果在治疗过程中怀孕，必须行人工流产。治疗期间或治疗后1个月内避免献血。治疗后1个月以及之后每3个月检查肝功能和血脂，如血脂或转氨酶持续升高应减量或停药;如果在治疗发生精神紊乱等表现，应停药，并建议精神科专家会诊。
　　2015-最佳选择题
　　1.下列治疗痤疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后1个月应避免献血的是
　　A.红霉素
　　B.异维A酸
　　C.克林霉素
　　D.过氧甲苯酰
　　E.米诺环素
　　【答案】B
　　【解析】异维A酸有致畸作用，因此治疗期间或治疗后1个月内避免献血。
　　2014-配伍选择题
　　A.过氧苯甲酰凝胶
　　B.替硝唑片剂
　　C.维胺酯胶囊
　　D.红霉素-过氧苯甲酰凝胶
　　E.维A酸乳膏剂
　　2.对皮脂腺分泌过多的寻常座疮者可以选用的药品是
　　3.对囊肿型寻常座疮者可以选用的药品是
　　4.对中、重度座疮合并细菌感染显著者可以选用的药品是
　　5.对炎症突出的寻常座疮者可以选用的药品是
　　【答案】ACDE
　　【解析】对皮脂腺分泌过多所致的寻常型座疮，首先2.5%-10%过氧化苯酰凝胶涂敷患部。对囊肿性座疮推荐口服维胺酯胶囊或异维A酸。对座疮伴感染显著者，可应用红霉素-过氧苯甲酰凝胶，克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷。炎症突出的座疮，轻中度者可选维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶外用治疗。
　　最佳选择题
　　6.下列选项中，属于维A酸联合过氧苯甲酰治疗寻常痤疮的正确用法的是
　　A.将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用
　　B.睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶
　　C.两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用
　　D.晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏，睡前应用过氧苯甲酰凝胶
　　E.前额颜面部应用维A酸凝胶或乳膏，胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶
　　【答案】B
　　【解析】维A酸与过氧化苯甲酰合用有物理配伍禁忌，应早晚交替(白天过氧化苯甲酰，晚上维A酸)。
　　最佳选择题
　　7.锌(如葡萄糖酸锌)用于治疗痤疮的机制
　　A.有助于减轻炎症和促进痤疮愈合
　　B.抑制雄激素增高
　　C.促进上皮细胞分化
　　D.阻止皮脂产生游离脂肪酸
　　E.防止毛囊口角化
　　【答案】A
　　【解析】葡萄糖酸锌有助于减轻炎症和促进痤疮愈合。