执业医师资格考试：激素的影响与解读

　　卵巢分泌的激素主要是雌激素和孕激素，此外，还能分泌抑制素、少量雄激素和多种肽类激素。卵泡期主要由颗粒细胞和内膜细胞分泌雌激素，而黄体期则由黄体细胞分泌孕激素和雌激素。人类的雌激素中以雌二醇的生物活性最强，孕激素则以孕酮的活性最强。华图医疗卫生人才网整理。

　　一、雌激素的生理作用

　　(1)促进女性生殖器官的发育：雌激素可协同FSH促进卵泡发育、成熟，诱导排卵前夕LH峰的出现而诱发排卵;促进子宫发育，使子宫内膜发生增生期变化，增加子宫颈黏液的分泌;促进输卵管上皮增生、分泌及输卵管运动，有利于精子与卵子的运行;还可使阴道黏膜上皮细胞增生、角化，糖原含量增加，使阴道分泌物呈酸性而增强阴道的抗菌能力。

　　(2)促进女性第二性征和性欲的产生：雌激素可促进乳房发育，刺激乳腺导管和结缔组织增生，产生乳晕;也可使脂肪沉积于乳房、臀部等部位，毛发呈女性分布，音调较高，出现并维持女性第二性征。

　　(3)对代谢的影响：雌激素对蛋白质、脂肪、骨和水盐代谢都能产生影响：可促进生殖器官的细胞增殖分化，加速蛋白质合成，促进生长发育;降低血浆低密度脂蛋白而增加高密度脂蛋白含量，有一定的抗动脉硬化作用;增强成骨细胞活动和钙磷沉积，促进骨的成熟及骨骺愈合;高浓度的雌激素可因使醛固酮分泌增多而导致钠、水潴留。

　　二、孕激素的生理作用

　　(1)调节腺垂体激素的分泌：排卵前，孕酮可协同雌激素诱发LH分泌出现高峰，而排卵 后则对腺垂体促性腺激素的分泌起负反馈调节作用。

　　(2)影响生殖器官的生长发育和功能活动：孕酮可使增生期子宫内膜进一步增厚，并进入分泌期，为受精卵的生存和着床提供适宜环境;能降低子宫平滑肌细胞膜的兴奋性、抑制母体对胎儿的排斥反应，以及降低子宫肌对缩宫素的敏感性，有利于安宫保胎。

　　(3)促进乳腺腺泡的发育：在雌激素作用的基础上，孕酮可促进乳腺腺泡发育成熟，并与缩宫素等激素一起为分娩后泌乳做好准备。

　　(4)升高女性基础体温：育龄期女性的基础体温在卵泡期较低，排卵日最低，排卵后在孕酮的作用下升高，直至下次月经来临。

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