执业药师资格考试：中药炮制

　　酒炙法是中药常用炮制方法之一，今天来探讨一下酒炙的中药及炮制作用。医疗卫生人才网带领大家总结中药学复习重点-中药炮制之酒炙法及代表中药，快速掌握高频考点。

　　将净选或切制后的药物，加入定量黄酒拌炒的方法称为酒炙法。

　　黄酒味甘、辛，性大热。气味芳香，能升能散，宣行药势，具有活血通络、祛风散寒、矫臭去腥的作用。故酒炙法多用于活血散瘀药、祛风通络药及动物类中药。

　　(1)酒炙法的目的：①改变药性，引药上行，如大黄、黄连、黄柏等。②增强活血通络作用，如当归、川芎、桑枝等。③矫臭去腥，如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。

　　(2)酒炙的操作方法：①先拌酒后炒药。将净制或切制后的药物与定量黄酒拌匀，稍闷润，待黄酒被吸尽后，置炒制容器内，用文火炒干，取出晾凉。此法适用于质地较坚实的根及根茎类药物，如黄连、川芎、白芍等。②先炒药后加酒。先将净制或切制后的药物，置炒制容器内，加热至一定程度，再喷洒定量黄酒炒干，取出晾凉。此法多用于质地疏松的药物，如五灵脂。酒炙法的操作方法：一般多采用第一种方法，因第二种方法不易使酒渗入药物内部，加热翻炒时，酒易迅速挥发，所以一般少用，只有个别药物适用此法。酒炙时，除另有规定外，一般用黄酒。黄酒的用量：一般为每100kg药物，用黄酒10～20kg。

　　(3)酒炙法的注意事项：①加黄酒拌匀闷润过程中，容器上面应加盖，以免黄酒迅速挥发。②若黄酒的用量较少，不易与药物拌匀时，可先将黄酒加适量水稀释后，再与药物拌润。③药物在加热炒制时，火力不宜过大，一般用文火，勤加翻动，炒至近干，颜色加深时，即可取出，晾凉。

　　(4)酒炙的常用中药

　　大黄

　　【炮制作用】大黄味苦，性寒。归脾、胃、大肠、肝、心经。

　　(1)生品 苦寒沉降，泻下峻烈，具有攻积导滞，泻火解毒作用。

　　(2)酒炙大黄 缓和苦寒泻下之性，引药上行，清上焦实热。

　　(3)熟大黄 泻下作用缓和，增强活血祛瘀作用。

　　(4)大黄炭 凉血化瘀止血作用。

　　(5)醋大黄 泻下作用稍缓，以消积化瘀为主。

　　(6)清宁片 泻下作用缓和，具缓泻而不伤气，逐瘀而不败正之功。

　　黄连

　　【炮制作用】

　　(1)生黄连 苦寒性强，具有泻火解毒、清热燥湿的功能，如治热毒雍盛——黄连解毒汤，血热妄行-泻心汤。

　　(2)酒黄连 引药上行，并缓和苦寒之性，清上焦火热，用于目赤肿痛，口舌生疮。

　　(3)姜黄连 缓和苦寒之性，止呕作用增强，如治胃热呕吐——半夏泻心汤。

　　(4)萸黄连 缓和苦寒之性，寒而不滞，清气分湿热，散肝胆郁火，如治湿热泻泄——香连丸，肝火郁结——戊己丸。

　　当归

　　【炮制作用】当归生品质润，长于补血，调经，润肠通便。止血用当归头;补血用当归身;破血用当归尾;补血活血用全当归。①酒炒当归 增强活血通经、祛瘀止痛作用;②土炒当归 补血而不致滑肠;③当归炭 以止血和血为主。

　　蕲蛇

　　【炮制作用】增强祛风、通络、止痉作用，并能矫嗅矫味、防腐、利于服用和贮存。

　　白芍

　　【炮制作用】白芍味苦、酸，性微寒。归肝、脾经。具有泻肝火，平抑肝阳，养阴除烦的功能。多用于肝阳上亢，头痛，眩晕，耳鸣，阴虚发热，烦躁易怒。①炒白芍寒性缓和，以养血和营，敛阴止汗为主。用于血虚萎黄，腹痛泄泻，自汗盗汗。②酒白芍酸寒伐肝之性降低，入血分，善于调经止血，柔肝止痛，用于肝郁血虚，胁痛腹痛，月经不调，四肢挛痛。③醋白芍，引药入肝，敛血养血、疏肝解郁的作用最强。④土炒白芍可借土气入脾，增强养血和脾、止泻作用，适用于肝旺脾虚，腹痛腹泻。

　　丹参

　　【炮制作用】丹参味苦，性微寒。归心、肝经。临床多生用。具有祛瘀止痛，清心除烦，通血脉的功能。善调妇女经脉不匀，因其性偏寒凉，故多用于血热瘀滞所致的疮痈，产后瘀滞疼痛，经闭腹痛，心腹疼痛及肢体疼痛。酒丹参寒凉之性缓和，活血祛瘀、调经止痛功能增强。多用于月经不调，血滞经闭，恶露不下，心胸疼痛，癥瘕积聚，风湿痹痛。

　　川芎

　　【炮制作用】川芎味辛，性温。归肝、胆、心包经。具有活血行气，祛风止痛的功能。临床多生用，用于月经不调，经闭痛经，癥瘕腹痛，胸胁刺痛，跌打肿痛，头痛，风湿痹痛。酒川芎能引药上行，增强活血行气止痛作用。多用于血瘀头痛，偏头痛，风寒湿痛，产后瘀阻腹痛等。

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