2017执业中药二备考：石膏的药理作用

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　　石膏的药理作用是执业中药师复习需要掌握的知识点，华图教育网小编整理如下：

　　1.解热作用生石膏对正常体温无降温作用,而对人工发热动物具有一定的解热作用,对人工发热家兔有明显的退热作用,其退热作用可能与其主要成分钙的作用无关。生石膏煎剂15g/kg灌胃对注射伤寒五联菌苗所致的发热家兔无退热作用;如果先给兔灌胃生石膏煎剂15g/kg,再注射伤寒五联菌苗则不能引起体温大幅度升高。石膏具有迅速但维持时间较短的解热作用,对伤寒菌苗引起的发热兔,5g/kg生石膏的降温效果与0.2g/kg安替比林相似,以服药后半小时体温下降为显著,在1～1.5小时作用最强。

　　白虎汤和单味石膏煎剂对实验性致热家兔都具有一定的退热作用;不含石膏的知母甘草合剂和去钙白虎汤等均未见明显退热效果,可以认为石膏是白虎汤退热作用的主要药物,石膏作用可被处方中的其他药物所加强,但不随石膏的用量增加而增加。对实验动物给药前后血钙水平进行测定,表明血钙升高水平与退热作用关系密切。有报道指出,石膏与知母合用的退热效果较单用为强,知母的解热成分为芒果甙,纯硫酸钙无效,因此推测石膏的解热作用为其所含硫酸钙以外成分所致。实验表明:麻杏石甘汤及石膏再用(煎煮后碾碎再次使用)麻杏石甘汤的退热作用均强于石膏及石膏再用水煎液。

　　亦有报道,以生石膏的1:1煎液的上清液部分及上清液加生石膏粉给予伤寒菌苗引致的发热家兔,未见明显退热作用。国外有用实验性发热大鼠的实验证明:石膏灌服、皮下注射或静脉注射均未见有明显的解热作用,但当以禁止饮水、内毒素引致发热、给予利尿剂、喂饲食盐以及以辐射热等方法造成动物“口渴”状态时,石膏可以减少大鼠的饮水量,即可减轻其“口渴”状态。

　　2.对心血管系统的作用石膏浸液对蛙的在位心脏无影响,小剂量石膏浸液对于离体蟾蜍心及兔心有兴奋作用,大剂量则产生抑制作用,换液后心脏可恢复正常。静脉注射4%石膏上清液0.1ml/kg时,对家兔、猫的呼吸、血压及血流量无影响,而注射1ml/kg以上时,呈现呼吸抑制、血压下降、血流量减少、心率减慢。静脉注射石膏液0.2ml/kg可使家兔和猫的大腿动脉的血流量呈一时性减少,其后增加,并使冠状动脉血流量减少。

　　3.对平滑肌的作用小剂量石膏上清液使家兔的离体小肠和子宫振幅增大,大剂量则紧张性降低,振幅减小。石膏还可以使小鼠尿排出量增加,小肠推进功能减慢,并增加大鼠和猫的胆汁排泄。

　　4.其他作用石膏内服经胃酸作用,一部分变成可溶性钙盐,至肠吸收入血能增加血清内钙离子浓度,可抑制神经应激能力(包括中枢神经的体温调节功能),减低骨骼肌的兴奋性,缓解肌肉痉挛,又能减少血管通透性。

　　在体外培养实验中,1:1的石膏Hanks液能明显增强兔肺泡巨噬细胞对白色葡萄球菌及胶体金的吞噬能力,并能促进吞噬细胞的成熟。Ca++可提高肺泡巨噬细胞的捕捉率,加强其吞噬活性和加速其对尘粒的清除,在维持巨噬细胞生理功能上具有重要意义。因此可以认为,Ca++在石膏的上述功能中起重要作用。

　　长期喂饲石膏,可使大鼠垂体、肾上腺、颚下腺、胰脏及胸腺等的钙含量增高。而对摘除甲状腺、副甲状腺的大鼠,则可使胸腺钙含量增加,脾脏含量减少。

　　石膏在体内ATP存在下,经酶和APG的作用,产生硫同位素的分馏,使34S的血药浓度增大,从而起到抗病毒作用。

　　石膏性凉，有清热解毒

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