2018年执业药师《药学综合知识与技能》考前练习题（27）
2018-08-15 11:06 医疗卫生人才网 来源：未知
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1、男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医生嘱咐为巩固疗效，
<1> 、患者应继续用哪种药物控制气道炎症
A、酮替酚
B、异丙托溴铵气雾剂
C、特布他林气雾剂
D、二丙酸倍氯米松气雾剂
E、氨茶碱
<2> 、出院时医生嘱咐患者应禁用
A、β受体激动剂
B、钙离子拮抗剂
C、抗胆碱能药物
D、β受体阻断剂
E、白三烯受体拮抗剂
<3> 、患者出院时向医生咨询下列哪些办法能够彻底根治哮喘，您的回答应为
A、避免上呼吸道感染
B、避免吸入花粉和尘螨
C、避免吸入冷空气
D、避免剧烈运动
E、以上都不是
答案：D、D、E
2、女性，20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，体检：双肺满布哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。
<4> 、该患者诊断应首先考虑的是
A、支气管哮喘(急性发作期)
B、阻塞性肺气肿
C、慢性支气管炎
D、支气管肺炎
E、心源性哮喘
<5> 、该患者的治疗应选用
A、抗生素类药物
B、受体激动剂
C、受体阻断剂
D、β2受体激动剂
E、β2受体阻断剂
<6> 、给予足量特布他林和氨茶碱治疗一天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发绀，应采取
A、静脉滴注琥珀酸氢化可的松
B、大剂量二丙酸倍氯米松吸入
C、静脉滴注头孢菌素
D、静脉滴注5%碳酸氢钠
E、原有药物加大剂量再用一天
答案：A、D、A
3、男性，53岁，参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛，3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查血尿酸为500μ mol/L;足部X 线示非特征性软组织肿胀。
<7> 、可能的诊断是
A、风湿性关节炎
B、类风湿性关节炎
C、痛风
D、化脓性关节炎
E、假性痛风
<8> 、为缓解剧痛，首选
A、布洛芬
B、尼美舒利
C、吗啡
D、对乙酰氨基酚
E、阿司匹林
<9> 、宜首选的治疗药物为
A、丙磺舒
B、苯溴马隆
C、泼尼松
D、别嘌醇
E、秋水仙碱
答案：C、D、E
【解析】 急性痛风性关节炎的临床表现：有药物、饮酒和饮食等诱因;临床特点为起病急，病情重、变化快，多以单关节非对称性关节炎为主常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，在6小时内可达高峰，第一跖趾关节为最常见发作部位，约占半数;其次为踝、足跟、腕、指关节等。
对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸，次选布洛芬或尼美舒利。
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（编辑：陈凌涵）
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