2017执业药师考试：西药综合高频考点（三）(3)

2017-11-01 09:24 医疗卫生人才网来源：华图教育

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2014-配伍选择题

A.左氧氟沙星

B.氯霉素

C.磷霉素

D.万古霉素

E.甲硝唑

2.在乳汁中分泌量较高，主要用于治疗厌氧菌感染的药品是

【答案】E

【解析】哺乳期患者接受抗菌药物后，药物可自乳汁分泌，少数药物乳汁中分泌量较高，如氟喹诺酮类、四环素类、大环内酯类、氯霉素、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、甲硝唑等。

2014-配伍选择题

A.谷氨酸钠

B.头孢呋辛酯

C.米诺环素

D.麦角新碱

E.阿莫西林

3.可分泌到乳汁中导致婴儿引起肝毒性，哺乳期妇女须禁用的药品是

【答案】C

高频考点4：药品不良反应评价结果

(1)肯定

用药及反应发生时间顺序合理;停药以后反应停止，或迅速减轻或好转;再次使用，反应再现，并可能明显加重(激发试验阳性);有文献资料佐证;排除原患疾病等其他混杂因素影响。

(2)很可能

无重复用药史，余同“肯定” 。

(3)可能

用药与反应发生时间关系密切;有文献资料佐证。

(4)可能无关

ADR与用药时间相关性不密切;反应表现与已知该药ADR不相吻合;原患疾病发展同样可能有类似的临床表现。

(5)待评价

报表内容填写不齐全，等待补充后再评价，或因果关系难以定论，缺乏文献资料佐证。

(6)无法评价

报表缺项太多，因果关系难以定论，资料又无法补充。

2016-配伍选择题

1.药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到ADR时，需要进行因果关系评价。

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能无关

E.无法评价

1.患者，男，32岁，因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒。立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，未再给阿莫西林胶囊治疗，该ADR的因果关系评价结果是

2.患者，男，45岁，因男性乙型肝炎给予干扰素治疗，治疗1个月后，患者出现脱发，停用干扰素后，脱发症状好转，再次给予干扰素治疗，患者再次出现脱发。该ADR的因果关系评价结果是

3.患者，男，45岁，因社区获得性肺炎入院，入院是9月8日查血常规提示：血小板(PLT)88×109/L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈，9月11查血小板(PLT)90×109/L,9月20日查血常规提示：血小板(PLT)92×109/L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是

【答案】BAE

【解析】本题考查药物不良反应的因果关系评价。不良反应的评价结果中：(1)肯定：用药及反应发生时间顺序合理;停药以后反应停止，或迅速减轻或好转;再次使用，反应再现，并可能明显加重(激发试验阳性);有文献资料佐证;排除原患疾病等其他混杂因素影响。(2)很可能：无重复用药史，余同“肯定” 。(3)无法评价：报表缺项太多，因果关系难以定论，资料又无法补充。

2015-最佳选择题

4.患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗，服用4小时候，面部出现皮疹，无其他不适，停药后皮疹消失，排除其他疾病可能，该病例用药与不良反应因果关系评价结果是

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能无关

E.无法评价

【答案】B

【解析】因果关系评价结果中的“很可能”与“肯定”的区别在于无重复用药史，或虽有合并用药，但基本可排除合并用药导致反应发生的可能性。

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