临床执业医师备考考前30分《儿科》2

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(四)牙齿发育

1.乳牙:共 20 个,4~ 10 个月开始萌出,若 12 个月后仍未萌出称乳牙萌出延迟(第八版教材为 13 个月)。 一般 2.5 岁出齐(第八版教材为 3 岁),2岁内乳牙数=月龄-(4 ~ 6)。 2.恒牙:共 28 ~ 32 个。 6 岁左右萌出第 1 颗恒牙(第一磨牙,也称 6 龄齿)。 6~ 12 岁恒牙逐个替换乳牙。 12 岁萌出第二磨牙,18(五岁)以运后动萌和出语第言三的磨发牙育(智牙)。三抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。

【40】新生儿窒息

婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。

(一)临床表现

1.胎儿宫内窒息(宫内缺氧)(1)早期有胎动增加(注意:是频率而不是胎动强度增加),胎心率≥160 次/ 分。 (2)晚期则胎动减少,甚至消失,胎心率<100 次/ 分。 (3)羊水胎粪污染。 2.新生儿窒息:Apgar 评分是一种简易的、临床上评价刚出生婴儿状况和复苏是否有效的可靠指标。 对生后 1 分钟内婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等 5 项指标评分,

5 项指标每项 2 分,共 10 分。 8~ 10 分无窒息,4~ 7 分为轻度窒息,0 ~ 3 分为

重度窒息。

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