卫生类事业单位面试题及答案:2019医疗结构化面试题(二十八)

2019-06-05 08:54 医疗卫生人才网 来源:华图教育

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医疗事业单位考试中的面试也是考试备考中重要的一部分,华图卓坤小编为大家整理了今天的面试题,快来看看吧!

【应急应变】

6.你是一名医务人员,去其他医院探病,隔壁床有一患者出现心脏骤停,你怎么办?

【参考解析】

去其他医院探病时,碰到隔壁床有患者出现心脏骤停现象,作为一名医务人员,救死扶伤是我们的天职。救治患者、确保患者的生命安全是我们的首要任务。我会沉着冷静、快速做出反应,我将通过以下几个方面进行处理:

首先判断意识和反应:轻拍或轻摇病人肩膀并大声呼喊病人名字,若无反应,将头侧放在患者头部上方,耳朵位于患者面部上方,眼睛望向患者胸部,观察胸腹部是否起伏,如无起伏,考虑病人意识丧失。

其次摆放复苏体位:使病人平卧地上或硬板床上,将病人前臂紧贴躯体旁。传呼护士站,表明身份,由该院护士上报医务科,通知有关医务人员参加抢救。在其他医务人员到来之前,我会开始进行胸外按压:双手重叠,下方手的掌根置于胸骨下半段,按压位置约为剑突上两横指。交迭双手,垂直向下,快速用力按压30 次,每分钟 100~120 次,每次 5~6 厘米。

再次,建立静脉通路:在其他医务工作者的共同协助下,迅速建立至少两条静脉通路,以维持有效循环和使用各类抢救药物。

注意在救治过程中保持呼吸道通畅,给患者吸氧,保持流量为5~6L,必要时进行气管插管和使用人工呼吸器。并时刻关注心电图,观察抢救效果,必要时除颤起搏。

整个过程进行记录,及时准确记录病人的情况及抢救过程。并在事后交代医务科及时联系患者亲属,做好解释工作,并且做好后续的患者救治观察工作。我会把此次参与救治的全过程以书面形式汇报给上级领导,并做好相关的协助配合工作。

作为一名医务工作者,碰到突发事件是家常便饭,这要求我们要有强大的心理素质及承受能力,不论是在何时何地,哪里有需要,我们就尽职尽责,一切以患者生命为重,想方设法抢救患者生命。经过此次事件,我会反思自己在救治过程中的不足之处,在以后的工作中,加强自己的专业技术水平能力,并完善应急救治预案,全心全意为患者服务。

附:专业知识补充

1.中毒患者处理

【参考专业要点】

1.如果在值班过程中,接诊了有机磷农药中毒的患者,立即为患者建立静脉通道、静脉注射阿托品、氯解磷定等解救药和洛贝林等呼吸兴奋药,同时给予气管插管人工辅助呼吸和清水洗胃。

2.在治疗过程中,根据患者的病情随时调整阿托品的用量,防止出现阿托品化,并嘱咐护士观察患者的生命体征,阿托品指征,必要时联系透析室进行血液灌流。

2.一氧化碳中毒患者处理

【参考专业要点】

1.如果在值班过程中,接诊了一氧化碳中毒的患者,立即纠正患者的缺氧,条件允许时进行高压氧治疗,预防迟发型脑病的发生。

2.为防止脑水肿的发生,使用有效的脱水剂如20%甘露醇、速尿剂,必要时使用能量合剂促进细胞代谢。

3.嘱咐护士加强对患者生命体征的监测和日常护理,防止褥疮和肺炎的发生。

4.患者病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。

5.在患者出院时,对患者进行康复指导和健康宣教。

3.淹溺患者的处理

【参考专业要点】

1.如果在值班的过程中,接诊了淹溺患者,确定呼吸道畅通后,立即为患者高浓度吸氧或进行高压氧治疗,条件允许时进行机械通气。

2.对患者进行脑复苏治疗,位置PaCO2在25-30mmHg,同时静脉输注甘露醇降低颅内压。

3.同时给予碱化血液治疗,对于体温过低者,嘱护士为其保暖复温,治疗过程中,进行心电监护、皮氧监护。

4.治疗过程,及时监测,如出现并发症,比如惊厥、心律失常、低血压、肺水肿、急性消化道出血应进行积极治疗。

5.在患者出院时,对患者进行意外伤害的知识宣教和康复指导。

4.过多服用安眠药中毒的患者处理

【参考专业要点】

1.如果在值班的过程中,接诊了安定中毒的患者,迅速对患者进行评估,询问患者家属服药量的多少和中毒的时间,如果现在处于中毒的6小时之内,一律彻底洗胃,以温开水为宜,神志清楚能合作可口服洗胃,对不合作者或者昏迷病人要插管洗胃,洗胃后可用硫酸镁导泻,以减少毒物的吸收。

2.迅速开通静脉通路,静脉输注5%或10%葡萄糖溶液或者5%葡萄糖盐水,并用利尿剂静脉注射利尿排毒,每5-10分钟静脉推注纳洛酮0.4-0.8mg,直至呼吸抑制解除或者清醒,若病人呈深度昏迷,呼吸浅表或者不规则,可以适量注射中枢兴奋剂。

3.在治疗过程中,要特别注意保持呼吸道畅通,防止肺水肿、脑水肿和呼吸衰竭。

4.治疗过程,及时监测,如出现并发症,比如惊厥、心律失常、低血压、肺水肿、急性消化道出血应进行积极治疗。

5.在患者出院时,对患者进行意外伤害的知识宣教和康复指导。

以上是关于“你是一名医务人员,去其他医院探病,隔壁床有一患者出现心脏骤停,你怎么办?”考题的答题步骤,大家可根据我们的答题方式来解答2019医疗结构化面试题。

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