化学消毒灭菌法：医疗事业单位考试

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　　化学消毒灭菌法是利用化学药物杀灭病原微生物的方法。凡是不适用于热力消毒灭菌的器械、物品等，均可选择化学消毒灭菌法，如光学仪器、金属锐器、塑料制品、皮肤、黏膜、排泄物及环境的消毒。

　　化学消毒灭菌的原理：是使菌体蛋白凝固变性，酶蛋白活性消失，抑制细菌代谢和生长;或破坏细菌细胞膜的结构，改变其通透性，使其破裂、溶解，而达到消毒灭菌的作用。

　　1.化学消毒剂的效力分类与作用

　　作用常用药

　　高效能杀灭细菌繁殖体、结核分枝杆菌、细菌芽胞、真菌、亲脂过氧乙酸、环氧乙烷、醛类、高浓度碘类及含氯类等

　　中效能杀灭细菌繁殖体、结核分枝杆菌、真菌、亲脂及亲水病毒醇类、低浓度碘类及含氯类等

　　低效能杀灭细菌繁殖体、亲脂病毒、部分真菌氯己定、酚类、季铵盐类

　　2.化学消毒剂的使用原则：

　　(1)根据物品性能及病原微生物的特性，选择合适的消毒剂。

　　(2)严格掌握消毒剂的有效浓度、使用方法及消毒时间。

　　(3)定期更换和检测消毒剂，易挥发的要加盖，并及时调整浓度。

　　(4)待消毒的物品必须洗净、擦干或晾干。

　　(5)消毒液中禁放纱布、棉花等物品，避免吸附消毒剂降低消毒效力。

　　(6)消毒后的物品在使用前用无菌生理盐水冲洗附着在表面上的消毒剂，以免刺激人体组织。

　　试题

　　下列具有灭菌作用的是()

　　A. 70%乙醇

　　B. 0.1%苯扎氯铵(新洁尔灭)

　　C. 0.1%洗必泰

　　D. 10%福尔马林(4%甲醛)

　　E. 0.5%碘酊

　　【答案】D

　　3.化学消毒剂的使用方法

　　浸泡法将被消毒的物品刷洗干净、擦干后浸泡在消毒液内的方法。浸泡时要打开物品的轴节或套盖，带管腔的要在管腔内灌满消毒液

　　擦拭法用化学消毒剂擦拭被污染物体的表面或进行皮肤消毒的方法。如0.5%～1%碘伏消毒皮肤，用含氯消毒剂擦拭墙壁、地面等

　　喷雾法用喷雾器将化学消毒剂均匀地喷洒于空气或物体表面进行消毒的方法。用于地面、墙壁、环境等的消毒。喷洒时物体表面湿透才能达到消毒作用

　　熏蒸法是将消毒剂加热或加入氧化剂，使其产生气体进行消毒的方法。如手术室、病室的空间消毒。临床常用甲醛、环氧乙烷气体进行消毒灭菌

　　详情请详见原文：

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