2019护士资格考试《基础护理学》章节知识:病人饮食护理措施
2018-09-20 10:26 医疗卫生人才网 来源:未知
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一、饮食护理措施
1.促进病人的食欲;进餐前护理
2.协助病人进餐;进食中护理;进食后护理
二、鼻饲法
1.适应症:用于不能经口进食患者,如昏迷、早产、食管狭窄、拒绝进食患者。
2.注意事项:(1)体位:半坐卧位、坐位、仰卧位。(2)插入长度:45~55cm。①从发际到剑突的距离;②从鼻尖至耳垂再到剑突的距离。
3.插管过程:插入10~15cm处。①清醒者做吞咽动作;②昏迷者,抬起头部
4.证实胃管在胃内的方法:抽、听、看
5.喂食方法:确定胃管在胃内;每次≤200ml,间隔>2h;鼻饲液温度38~40℃
6.更换胃管:每周更换
更换方法
排出量:尿量、粪便量,呕吐液、渗出液、引流液。
摄入量:饮水量、输液量、输血量、食物中的含水量。
三、出入液量的记录
记录方法:晨7时至晚19时用蓝笔;晚19时至次晨7时用红笔;晚7时,做12小时小结;次晨7时,做24小时出入液量总结。
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(编辑:ht-chenlh)