2019护士资格考前小抄（四）

2019-05-16 14:21 医疗卫生人才网来源：华图教育

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距离2019年护士资格考试还有不到3天的时间，华图卓坤小编在此为各位考生整理了一些考前的知识点帮助大家备考，希望能对大家有所帮助。

1.糖尿病病人的护理

(1)糖尿病的典型临床表现——“三多一少”——多饮、多食、多尿、体重下降

(2)糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味——烂苹果味

(3)低血糖表现——心慌，出虚汗，全身无力，神志恍惚

(4)治疗——饮食治疗是基础;运动疗法应遵循适量、经常性和个体化;药物治疗——适用于二型肥胖患者用药：双胍类，代表药二甲双胍

(5)胰岛素抽吸顺序——先短后长

(6)糖尿病肾病——早期表现为微量清白蛋白尿，晚期表现为持续性白蛋白尿

2.痛风病人的护理

(1)痛风患者首选用药——秋水仙碱

3.营养不良病人的护理

(1)临床表现——早期表现为体重不增

(2)皮下脂肪消耗的顺序依次——腹部、躯干、臀部、四肢、面部

4.小儿维生素D缺乏性佝偻病病人的护理初期表现：多见于6个月以内，特别是3个月以内婴儿，主要为神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦躁、多汗，尤其是头部多汗刺激皮肤致婴儿摇头擦枕，出现枕秃。激期临床表现：颅骨——软化、方颅或鞍形颅;胸部——肋骨串珠;四肢——手镯，脚镯征、“O”形腿或“X”形腿

5.头皮损伤

(1)头皮血肿的处理：小的头皮水肿——自行吸收，无需处理;较大水肿——穿刺抽吸后加压包扎

(2)头皮撕脱伤的处理：加压包扎，防休克——伤后6～8小时内清创再植

(3)撕脱头皮的处理：避免污染，用无菌敷料或干净布包裹、隔水放置于有冰块的容器中

6.脑损伤

(1)症状：开放性脑损伤——有脑脊液漏;硬脑膜外血肿——中间清醒期;脑外伤合并颅内血肿——失语

(2)术后护理：预防和缓解脑水肿——高渗性脱水剂、利尿剂、肾上腺皮质激素;采取头高足低位增加静脉回流，减轻颅内压

7.缺血性脑血管疾病

(5)脑血栓——在安静或休息时发病，起病缓慢，以偏瘫、失语等局灶定位症状为主

(6)脑栓塞——有风湿性心脏病病史，在活动中发病，起病急，有偏瘫，偏盲，失语等表现

8.脑血管病变的术后护理

(1)防误吸，防坠床，防跌倒，防脑疝，加强功能锻炼

(2)脑疝常见表现——一侧瞳孔散大，不等大

9.三叉神经痛

(1)症状——有“触发点”或“扳机点”

(2)首选用药——卡马西平

10.吉兰-巴雷综合征

(1)最危险的症状——呼吸麻痹

(2)常见死亡原因——呼吸衰竭

(3)最具有特征性的检查——蛋白细胞分离现象

11.帕金森

(1)首发症状——静止性震颤;特有特征——慌张步态

(2)康复指导：运动锻炼目的——防止和推迟关节强直与肢体挛缩;锻炼指导——尽量跨大步，脚抬高，足跟先着地，双臂要摆动，不要目视地面

12.癫痫

(1)特征——短暂性、刻板性、间歇性和反复发作

(2)癫痫持续状态首选用药——地西泮

(3)癫痫大发作的护理：立即平卧头偏向一侧或头低侧卧位——解开衣领——压舌板——勿用力按压肢体——保护性床档，约束带

(4)用药指导——长期规律用药，不可随意停药、减药、漏服药及自行换药

(5)癫痫诊断——特异性脑电图改变

13.病毒性脑膜炎

(1)病因——柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒;临床表现——脑膜刺激征阳性

(2)并发症处理——清除呼吸道分泌物

(3)健康教育——小儿需进行智力训练和肢体功能锻炼

14.颅内肿瘤

(1)最常见的发病部位——大脑半球

(2)最有效的治疗方法——手术治疗

(3)体位——头高足低位，利于颅内静脉回流，降低颅内压

(4)脑室引流——引流不可过快，过多，防止颅内压骤然降低，导致脑移位，故早期应适当抬高引流瓶的位置，以减慢流速，每日引流量以不超过500ml为宜，待颅内压平衡后再降低引流瓶

15.计划生育

(1)宫内节育器：放置时间——月经干净后3～7天内;并发症——不包括子宫癌变

(2)药物避孕：禁忌证——不包括子宫畸形、产后8个月妇女;不良反应—①类早孕反应，轻者不需处理，重者对症处理;②阴道流血;③月经过少或停经;④色素沉淀;⑤体重增加;⑥其他：偶出现皮疹、皮肤瘙痒、头痛、乳房胀痛等。

(3)绝育术(输卵管峡部结扎术)：禁忌证——24小时内2次测量体温>37.5℃

16.孕期保健

(1)时间：28周前—4周1次，28周至36周—2周1次，36周后—每周1次，直至分娩

(2)宫高和腹围——反应胎儿生长发育情况;腹围——过脐或最大腹围测量;

(3)胎心音——反应血氧含量;120～160次/分，平均为140次/分

(4)胎动——胎盘功能，孕妇监测胎儿安危最简单有效的方法：①正常——12小时胎动应在30次以上;就诊——12小时低于10次

17.小儿年龄分期及特点

(1)婴儿期(生长发育最快的时期)——出生到满1周岁

(2)幼儿期——l～3周岁。易发生中毒和外伤等意外事故，易患传染病(如水痘等)

(3)学龄前期(自我概念形成)——满3周岁到6～7岁

(4)青春期(有强烈的自主意识)——出现第二个生长高峰;第二性征出现

18.生长发育规律及特点

(1)生长发育规律：连续性和阶段性;不平衡性;顺序性;个体差异性

(2)动作的发展——二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走

(3)语言： 9个月——听懂简单词义;10个月——有意识的叫“爸爸”、“妈妈”

19.体格生长常用指标及测量方法

(1)体重——营养状况的最易获得的敏感指标，1～6个月：体重(kg)=出生体重+月龄*0.7

(2)身高(长)——体格生长，新生儿出生时身长平均为50㎝

(3)骨龄1～9岁腕部骨化中心数目约为小儿岁数+1，10岁出齐

(4)乳牙——2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6，12个月未出牙为乳牙萌出延迟

(5)头围——脑发育和颅骨生长;1岁时——与胸围相等，46cm

(6)上臂皮脂厚度——儿童营养状况。

20.新生儿期及婴儿保健

(1)家庭访视内容——询问、观察、体格检查、指导喂养。(常见干扰项：预防接种)

(2)合理喂养——母乳喂养;断奶时间——10-12个月

(3)牛奶与人乳的成分比较——人乳的蛋白质含量低，以乳清蛋白为主，牛乳中蛋白质含量高，但以酪蛋白为主

(4)辅食添加(“汁泥破碎”)——4个月开始添加辅食，每次一种，由少到多，由稀到稠，由细到粗，由流食到半流食到软食;

21.计划免疫——出生乙肝卡介苗，二月脊髓炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑

(1)卡介苗：三角肌下缘、皮内——只用75%乙醇消毒

(2)乙肝：出生时接种第一针，1月、6月复种共3针

(2)脊髓灰质炎：冷开水送服或含服

(3)百白破疫苗的禁忌对象——癫痫、有抽搐史;过敏史;现病史(急性感染)

22.青春期保健

(1)心理行为问题——出走、自杀及对自我形象不满;痤疮——不能挤净痤疮内容物

(2)女性青春期——一级预防：重点是经期卫生、乳房保健、心理卫生和性知识教育

23.围生期保健：包括孕前期保健、孕期保健、分娩期保健、产褥期保健、哺乳期保健

24.老年保健

(1)老年人的用药安全——不滥用药;种类不宜多;剂量不宜大;时间不宜长

(2)老年人常见的心理问题——焦虑、抑郁、孤独和自卑等

25.中医基本观念

(1)整体观念

(2)基本原则——辩证论治

(3)四诊——望、闻、问、切

26.阴阳五行学说

(1)五行——木、火、土、金、水

(2)五行相生次序——木生火，火生土，土生金，金生水，水生木

27.藏象

(1)五脏——肝、心、脾、肺、肾

(2)六腑——胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦

(3)生理功能——心：主血脉、藏神。在体合脉，其华在面;在窍为舌;在志为喜;在液为汗;与夏气相通应。肺：主气司呼吸，朝百脉，主治节。在体合皮，其华在毛;在窍为鼻;在志为忧;在液为涕;与秋气相通应。脾：主运化、主统血。在体合肉，主四肢;在窍为口，其华在唇;在志为;在液为涎;与四时之气相通应。肝：主疏泄、主藏血。在体合筋，其华在爪;在窍为目;在志为怒;在液为泪;与春气相通应。肾：主藏精、主水。在体合骨，生髓，其华在发;在窍为耳及二阴;在志为恐;在液为唾;与冬气相通应。

最后华图卓坤预祝各位考生在2019年5月18日护士资格考试中发挥出最佳水平，顺利拿证!更多医疗相关资讯请关注我们的医疗卫生人才网!

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