卫生执业资格考试每日一练（12月10日）

　　医疗卫生人才网医疗考试研究院总结出卫生执业资格考试每日一练(12月10日)，掌握好这些，使考生能在有限的复习时间里，在考试中拿到高分。

　　1.关于颅内压增高的患者生命体征的改变，以下说法正确的是( )。

　　A.体温升高，脉搏减慢，呼吸减慢

　　B.血压增高，脉搏加快，呼吸减慢

　　C.血压降低，脉搏减慢，呼吸减慢

　　D.血压增高，脉压增大，呼吸减慢

　　E.体温增高，血压增高，脉搏加快

　　【正确答案】D。

　　颅内压增高的患者可伴有典型的生命体征变化，出现Cushing综合征，即血压升高，尤其是收缩压增高，脉压增大;脉搏缓慢、宏大有力;呼吸深慢等。故选D项。

　　2.颅内压增高时，下列症状不作为常见的是( )。

　　A.患者常午后头痛多见

　　B.呕吐多呈喷射样，且呕吐后头痛可缓解

　　C.患者可伴视神经盘水肿

　　C.婴幼儿颅内压增高时可有囟门饱满

　　E.颅内压增高可致脑疝

　　【正确答案】A。

　　头痛是颅内压增高患者最常见症状，以清晨和晚间多见，呈持续性头痛，阵发性加剧。故A错，其余均正确。

　　3.外伤后急性硬脑膜外血肿的患者典型的意识障碍类型是( )。

　　A.清醒与意识模糊状态交替出现

　　B.持续性昏迷加重

　　C.清醒，昏迷，再清醒

　　D.昏迷，清醒，再昏迷

　　E.早期清醒，随后逐渐昏迷

　　【正确答案】D。

　　硬脑膜外血肿的患者会有典型的意识障碍“中间清醒期”，即在原发性意识障之后，经过中间清醒期，再度出现意识障碍，且逐次加重。故选D项。

　　4.某患者，男性，54岁，入院诊断脑出血，颅内压增高。此时，首要的护理措施为( )。

　　A.遵医嘱应用抗生素

　　B.遵医嘱快速静滴脱水剂

　　C.低温冬眠

　　D.准备手术

　　E.遵医嘱使用止血剂

　　【正确答案】B。

　　该患者脑出血，导致颅内压增高，此时首要措施应为降低颅内压，预防脑水肿，防止病情进一步发展。然后同时遵医嘱采取其它措施，如需手术则进行术前准备等。故应选B项，快速静滴脱水剂，临床常用20%甘露醇。

　　5.颅内肿瘤的最好发部位为( )。

　　A.小脑脑桥角

　　B.小脑

　　C.脑干

　　D.大脑半球

　　E.鞍区

　　【正确答案】D。

　　颅内肿瘤最好发于大脑半球，其次为鞍区、小脑脑桥角、小脑、脑室及脑干。

　　6.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院，咳铁锈色痰，胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。该病人最可能的诊断是( )。

　　A.肺炎球菌肺炎

　　B.肺炎支原体肺炎

　　C.肺炎克雷伯肺炎

　　D.葡萄球菌肺炎

　　E肺结核

　　【正确答案】A。

　　题干中，患者受凉后出现畏寒、高热、胸痛，咳铁锈色痰，青霉素治疗后有所好转，提示患者有肺炎球菌肺炎。

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（责任编辑：姬立群)