2017执业药师考试：药事管理与法规高频考点（十四）

2017-11-02 09:37 医疗卫生人才网来源：华图教育

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本文由华图医时代小编整理提供，2017年执业药师的考试时间已经确定(11月18、19日)，考生们已经紧张复习了，为了方便考生系统进行复习备考，华图医考网在这里为大家搜集了执业药师的相关复习资料，希望对大家备考有所帮助。

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高频考点1：处方限量

处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。

为门(急)诊一般患者开具的麻醉药品(第一类精神药品)注射剂，每张处方为一次常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量;其他剂型，每张处方不得超过3日常用量(第一类精神药品同麻醉药品)

哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量;第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。

为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量;其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。

对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。

2013-配伍选择题

A.一次常用量

B.3日常用量

C.5日常用量

D.7日常用量

E.15日常用量

根据《处方管理办法》

1.为门诊患者开具的第二类精神药品，一般每张处方不得超过

2.为门诊患者开具的第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过

3.为门诊中度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过

4.为门诊重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过

【答案】BDCE

【解析】为门(急)诊一般患者开具的麻醉药品(第一类精神药品)注射剂，每张处方为一次常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量;其他剂型，每张处方不得超过3日常用量(第一类精神药品同麻醉药品)。为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量;其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

2014-配伍选择题

A.一次常用量

B.3 日常用量

C.5 日常用量

D.7 日常用量

E.15 日常用量

根据《处方管理办法》

5.哌酸甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过

6.为门诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为

7为门诊患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过

8.为门诊癌症疼痛患者开具的第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过

【答案】EADB

【解析】哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量;为门(急)诊一般患者开具的麻醉药品(第一类精神药品)注射剂，每张处方为一次常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量;其他剂型，每张处方不得超过3日常用量(第一类精神药品同麻醉药品)。为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量;

2015-配伍选择题

A.1日常用量

B.不超过15日常用量

C.不超过3日常用量

D.不超过7日常用量

9.医疗机构门诊开具第二类精神药品片剂，每张处方用量要求为

10.医疗机构为住院患者开具第一类精神药品处方，每张处方用量要求为

11.医疗机构门诊开具麻醉药品(非缓控释制剂)，每张处方用量要求为

【答案】DAC

2016-配伍选择题

A.3日用量

B.15日用量

C.一次常用量

D.7日常用量

12.为急诊患者开具处方，一般每张处方限量为

13.为门(急)诊癌症疼痛患者开具麻醉药品控缓释制剂，每张处方限量为

14.为住院患者开具二氢埃托啡，每张处方限量为

【答案】ABC

【解析】为急诊患者开具处方，一般每张处方限量为3日用量，故第一题答案为A。第二题为B，第三题为麻醉药品的特殊要求，每张处方限量为一次常用量，故本题答案为C。

高频考点2：抗菌药物分级管理

1.抗菌药物分级管理

抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。具体划分标准如下。

非限制使用级：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物

限制使用级：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。

特殊使用级：主要包括以下几类：具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物;需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;价格昂贵的抗菌药物。

2.抗菌药物分级管理目录及采购

医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量。同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种。

3.抗菌药物处方权、调剂资格授予

具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权;

具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权;

具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。

药师经培训并考核合格后，方可获得抗菌药物调剂资格。

4.抗菌药物的应用

医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指征。预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物;严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物;特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

5.细菌耐药预警机制

2015-配伍选择题

医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制。

A.非限制使用级

B.禁止使用级

C.限制使用级

D.特殊使用级

1.按照《抗菌药物临床应用管理办法》，价格昂贵的抗菌药物属于

2.按照《抗菌药物临床应用管理办法》，经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大的抗菌药物属于

【答案】DC

【解析】1.非限制使用级：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。限制使用级：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。特殊使用级：主要包括以下几类：具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物;需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;价格昂贵的抗菌药物。

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