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2017年执业药师考试《药学综合知识与技能》全真模拟试卷九答案(4)

2017-10-11 16:47 医疗卫生人才网 来源:华图教育

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  76.【答案】B

  77.【答案】A

  78.【答案】C

  【解析】无解析。

  79.【答案】C

  80.【答案】A

  81.【答案】E

  82.【答案】D

  【解析】头痛是许多疾病的伴随症状,包括:①急性感染性发热常伴有头痛、发热、头晕。②高血压、动脉硬化病者突然发生剧烈头痛,提示有脑血管意外的可能。③剧烈头痛伴精神症状可能有内脏出血。④早晨头痛,且由咳嗽和打喷嚏引起可能是脑肿瘤。⑤头痛、头晕、呕吐或口角麻木、失语可能是脑卒中、脑肿瘤的前兆。⑥头痛伴恶心且--{I!,1瞳孔改变可能有动脉瘤。⑦单侧头痛伴对光敏感、恶心、呕吐可能是偏头痛。⑧头痛伴一侧瞳孔扩张、恶心、复视、眼后部剧痛、精神紧张可能有脑出血。⑨头痛伴颈部僵硬、恶心、发热和全身痛可能有脑膜炎。⑩头痛,一只眼视力突然改变,不能看全视野,伴头晕,是脑卒中、脑血管损伤的表现;一只眼突然失明,伴头痛、头晕,提示在颈动脉发生病变或有损伤。

  83.【答案】C

  84.【答案】A

  【解析】抗感冒药的组方原则:由于感冒发病急促,症状复杂多样,迄今尚无一种药物能解决所有问题,因此采用单一用药不可能缓解所有症状,一般多采用复方制剂。常用的组方搭配有:①解热镇痛药:感冒发热的温度虽不高,但常伴有疼痛(头痛、关节痛、肌肉痛),解热镇痛药可退热、缓解头痛和全身痛,常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等;②鼻黏膜血管收缩药:减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血.解除鼻塞症状.有助于保持咽鼓管和窦口通畅,例如伪麻黄碱;③抗过敏药:组胺拮抗剂可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠,减少打喷嚏和鼻溢液,同时具有轻微的镇静作用,如氯苯那敏(扑尔敏)和苯海拉明等;④中枢兴奋药:有些制剂中含有咖啡因,一是为了加强解热镇痛药的疗效,二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用。

  85.【答案】E

  86.【答案】A

  87.【答案】C

  88.【答案】B

  【解析】对痢疾、大肠埃希菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱。对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠。消化性腹泻:因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻应服用胰酶;对摄食蛋白质而致消化不良者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。激惹性腹泻:因化学性刺激引起的腹泻可供选用的有双八面体蒙脱石。对激惹性腹泻,应注意腹部保暖,控制饮食(少食生冷、油腻、辛辣食物),同时口服乳酶生或微生态制剂。

  89.【答案】E

  90.【答案】A

  【解析】功能性便秘可选乳果糖,其为一种合成的双糖,在肠道内极少吸收,可被细菌分解成乳酸及醋酸,使水和电解质保留在肠腔内,产生较高的渗透压差,导致容积性排便并产气,服后能显著降低老年人粪块嵌塞的发生率。急、慢性或习惯性便秘可选比沙可啶,通过与肠黏膜接触,刺激肠壁的感受神经末梢,引起肠反射性蠕动增强而排出柔软而成形的粪便。低张力性便秘可使用甘油栓,能润滑并刺激肠壁,软化大便,使粪便易于排出,作用温和。

  三、综合分析选择题

  91.【答案】C

  【解析】秋水仙碱的主要不良反应为紫癜、血小板减少、腹泻、腹痛、呕吐及食欲不振、末梢神经炎、肌肉抽搐等

  92.【答案】B

  【解析】用于预防痛风发作,秋水仙碱0.5-1 mg/日.

  93.【答案】C

  【解析】美国纽约心脏学会将心力衰竭分为I、II、III、IV级。

  94.【答案】C

  【解析】急性左心衰发作时可出现粉红色泡沫样痰

  95.【答案】D

  【解析】快速房室心律失常伴传导阻滞是洋地黄类药物中毒的常见反应。

  96.【答案】B

  【解析】血管京张素转换酶抑制用过改善血流动力学,降低心衰患者的神经-体液代偿机制的不利影响,改善心室重塑。早起足量应用除可缓解症状外,还能延缓心衰进展,降低死亡率。

  97.【答案】A

  【解析】苯二氮卓类药物起效快,抗焦虑作用强,对急性焦虑患者可考虑短期使用。

  98.【答案】C

  【解析】理想的抗焦虑药物应符合以下标准:1.能消除焦虑耽误过度的镇静作用,2.能产生松弛作用,不引起锥外体系反应,3.不抑制呼吸,4.安全系数好,治疗指数高,无成瘾危险,耐受性好,应用范围广泛,对老年人也适用,使用方便。

  99.【答案】B

  【解析】帕罗西汀是临床上治疗焦虑症应用最广泛的药物之一。

  100.【答案】D

  【解析】注射胰岛素时应把每个注射部位划分为面积2x2cm的小方块,每次注射选择一个小方块,两次注射点应间隔2cm,如此左右交替注射,应避免在同一个小方块内连续注射。

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