2017年执业药师考试《药学专业知识二》全真模拟试卷二答案(4)

2017-10-11 10:49 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　69.【答案】C
　　70.【答案】D
　　71.【答案】B
　　72.【答案】A
　　【解析】本组题考查双香豆素与药物合用的相互作用。
　　1、苯巴比妥连续用药可使抗凝药双香豆素破坏加速，使凝血酶原激活时间缩短;2、维生素K1治疗双香豆素抗凝药和水杨酸过量引起的出血，因为这些药物过量出血是竞争性拮抗维生素K1的缘故;3、保泰松与血浆蛋白的亲和力高，可将双香豆素从蛋白质结合部位置换出来，抗凝血作用增强;4、阿司匹林一般剂量即能抑制血小板凝集，长期使用还能竞争性对抗维生素，抑制肝脏凝血酶的形成，引起出血;而双香豆素类药物阻止了维生素K1环氧化物转变成氢醌形式而产生抗凝作用，因此阿司匹林与双香豆素合用，可产生协同作用。故答案选CDBA。
　　73.【答案】B
　　74.【答案】C
　　75.【答案】D
　　【解析】本组题考查口服降血糖药物作用特点。
　　长期服用格列本服等磺酰脲类药物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽属于胰高血糖素样多肽-1受体激动剂，仅用于皮下注射。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，可减少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。故答案选BCD。
　　76.【答案】A
　　77.【答案】D
　　78.【答案】B
　　【解析】本组题考查激素类药物的临床应用与不良反应。
　　长期使用糖皮质激素可引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等。用于治疗骨质疏松症的药物是炔雌醇。用量过大可引起低血糖反应的药物是胰岛素。故答案选ADB。
　　79.【答案】D
　　80.【答案】A
　　81.【答案】B
　　【解析】本组题考查降糖药的不良反应及临床应用。
　　胰岛素为最常用的降糖药物，适用于各种类型的糖尿病，反应较轻，但仍可引起过敏性休克。西格列汀可同时作用于胰岛α、β细胞。二甲双胍、苯乙双胍等用于肥胖及单用饮食控制无效者的糖尿病患者。故答案选DAB。
　　82.【答案】D
　　83.【答案】A
　　84.【答案】E
　　85.【答案】B
　　86.【答案】C
　　【解析】本组题考查维生素的药物相互作用。
　　1、维生素C可使糖皮质激素的代谢降低，作用增强。2、服用维生素B2时，应用吩噻嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等，可使人体对维生素B2的需求量增加。3、乙硫异烟胺、异烟肼等药可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾排泄，引起贫血或周围神经炎。4、雌激素可使维生素B6在体内的活性降低，服用雌激素时应增加维生素B6的用量。5、抗凝血药双香豆素类、苯茚二酮类是维生素K1的拮抗剂，在体内与维生素K1竞争，干扰肝脏合成维生素K1依赖的凝血因子。故答案选DAEBC。
　　87.【答案】D
　　88.【答案】E
　　89.【答案】A
　　90.【答案】C
　　【解析】本组题考查大环内酯类、克林霉素、四环素作用特点的相关知识。
　　克林霉素较林可霉素口服吸收好、毒性小、抗菌作用强。红霉素可被胃酸分解，为有机弱碱化合物，长期应用四环素可使肠道内产生B族维生素和维生素K的细菌受到抑制，引起维生素缺乏;同时可造成严重肝损害，影响氨基酸代谢，引发氮质血症。克拉霉素主要用于敏感菌引起的感染，最近与奥美拉唑--替硝唑三联治疗胃溃疡，有效率较高。故答案选DEAC。

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