2017年执业药师考试《药学专业知识二》全真模拟试卷二答案(3)

2017-10-11 10:49 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　46.【答案】A
　　47.【答案】B
　　48.【答案】D
　　49.【答案】A
　　【解析】本组题考查促胃肠动力药的作用特点及不良反应。
　　促胃肠动力药主要包括3大类：1、多巴胺D2受体阻断剂，代表药物是甲氧氯普胺，具有中枢和外周多巴胺D2受体阻断作用，其主要不良反应是由于作用于中枢多巴胺受体而导致的嗜睡、倦怠等锥体外系反应;2、外周性多巴胺D2受体阻断剂，代表药物是多潘立酮，选择性作用于外周，对中枢多巴胺受体无作用，神经系统副作用罕见;3、5-羟色胺受体激动剂，代表药物有西沙必利、莫沙必利，其中西沙必利可导致Q-T间期延长、室性心律失常等心脏毒性，已逐渐被临床淘汰，目前应用较多的是莫沙必利，是一种高效选择性5-HT，受体激动剂，心律失常的副作用罕见。故答案选CABDA。
　　50.【答案】B
　　51.【答案】C
　　52.【答案】A
　　53.【答案】E
　　54.【答案】D
　　【解析】本组题考查消化系统疾病常用药物的分类。
　　胶体果胶铋属于胃黏膜保护剂，胃蛋白酶属于助消化药，奥美拉唑是质子泵抑制剂，属于抑酸药，莫沙必利是一种高效选择性5-HT4受体激动剂，属于促胃肠动力药，还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药。故答案选BCAED。
　　55.【答案】E
　　56.【答案】D
　　57.【答案】C
　　【解析】本组题考查强心苷类药物中毒的防治。
　　苯妥英钠和利多卡因等抗心律失常药物对强心苷引起的快速型心律失常非常有效，阿托品可用于治疗强心苷引起的窦性心动过缓和传导阻滞，考来烯胺能与洋地黄毒苷结合，阻断肝-肠循环，减轻中毒。可用于抗高血压的利尿剂是氢氯噻嗪。故答案选EDC。
　　58.【答案】B
　　59.【答案】C
　　60.【答案】C
　　61.【答案】A
　　【解析】本组题考查各药物的临床应用和作用特点。
　　1、硝酸甘油通过扩张血管，降低心肌耗氧量而产生抗心绞痛作用，口服首过消除明显，常舌下给药;2、硝苯地平通过阻滞钙通道，抑制细胞钙内流，降低心肌收缩力，进而降低心肌耗氧量而产生抗心绞痛作用，临床适用于变异型心绞痛的治疗;3、普萘洛尔通过阻断β肾上腺素受体而降低心肌耗氧量，产生抗心绞痛作用，不宜用于冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛，而且该药可诱发或加重哮喘;4、胍乙啶通过影响递质的释放功能而舒张外周血管;5、洛伐他汀为HMG-CoA还原酶抑制药，临床用于动脉粥样硬化的治疗。故答案选BCCA。
　　62.【答案】E
　　63.【答案】A
　　64.【答案】D
　　65.【答案】B
　　【解析】本组题考查抗高血压药物的临床应用及不良反应。
　　1、利血平用药后可出现胃酸分泌增加等副交感神经活性增强的症状，不宜选用高血压合并消化性溃疡患者;2、普萘洛尔为β受体阻断药，可阻断气管平滑肌β2受体作用，收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力。用药后可加重慢性阻塞性肺病;3、在脑血管功能不全患者，应用胍乙啶可引起降压过快及直立性低血压，故不宜选用;4、肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌，但降压引起的反射性交感神经兴奋作用可使心率加快，不宜选于高血压合并冠心病患者。故答案选EADB。
　　66.【答案】B
　　67.【答案】C
　　68.【答案】A
　　【解析】本组题考查血液系统药物的相关知识。
　　只在体内有抗凝血作用的药物是华法林。可抑制血小板聚集和释放的药物是噻氯匹定。在体内、体外均有抗凝作用的药物是肝素。故答案选BCA。

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