2017年执业药师考试《药学专业知识一》全真模拟试卷五答案(4)

2017-10-10 14:31 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　91.【答案】A

　　【解析】重点考查本组药物的作用(机制)。

　　92.【答案】C

　　【解析】吗氯贝胺为单胺氧化酶抑制剂。

　　93.【答案】E

　　【解析】舒必利为酰胺类抗精神病药。

　　94.【答案】B

　　【解析】美沙酮属于氨基酮类合成镇痛药。

　　95.【答案】A

　　【解析】芬太尼和哌替啶是4-苯基哌啶类结构镇痛药，水溶液酯键不易水解(位阻大)，体内易被酯酶水解，哌替啶酸(失活)。

　　96.【答案】E

　　【解析】左旋吗啡有效，右旋体无活性，吗啡属于天然生物碱类镇痛药。

　　97.【答案】E

　　【解析】本组题考查阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸。对乙酰氨基酚五种药物的结构特征。结构中不合有羧基的药物是对乙酰氨基酚(含有酚羟基)。

　　98.【答案】B

　　【解析】含有异丁基的药物是布洛芬，因布洛芬又名异丁苯丙酸。

　　99.【答案】A

　　【解析】含有酯基的药物是阿司匹林，又名乙酰水杨酸。

　　100.【答案】D

　　【解析】含有二氯苯胺基的药物是双氯芬酸，药名中有提示。

　　三、综合分析题

　　101.【答案】E

　　【解析】考察混悬剂的附加剂。羧甲基纤维素为助悬剂，山梨醇为矫味剂，甘油为低分子助悬剂，枸橼酸为pH调节剂、矫味剂，蒸馏水为溶剂。

　　102.【答案】A

　　【解析】考察混悬剂的附加剂。羧甲基纤维素为助悬剂，山梨醇为矫味剂，甘油为低分子助悬剂，枸橼酸为pH调节剂、矫味剂，蒸馏水为溶剂。

　　103.【答案】E

　　【解析】患有抑郁症可选用的治疗药物是阿米替林。

　　104.【答案】A

　　【解析】根据病情表现，该妇女可能患有抑郁症。

　　105.【答案】E

　　【解析】治疗抑郁症的阿米替林结构的母核是二苯并庚二烯。阿米替林-NE重摄取抑制剂类抗抑郁药-二苯并庚二烯类：阿米替林(易氧化);苯并稠环共轭体系并且侧链含有脂肪族叔胺结构，对日光较敏感，易被氧化;活性代谢产物去甲替林，抗抑郁作用比丙咪嗪强。

　　106.【答案】D

　　【解析】根据病情表现，该老人可能患有哮喘病。

　　107.【答案】B

　　【解析】治疗哮喘病的药物可选用沙丁胺醇。平喘药分类：β2受体激动剂：沙丁胺醇、沙美特罗、特布他林;影响白三烯的平喘药：孟鲁司特、色甘酸钠;M胆碱受体阻断剂：噻托溴铵、异丙托溴铵;糖皮质激素：倍氯米松、氟替卡松、布地奈德;磷酸二酯酶抑制剂：茶碱、氨茶碱。

　　108.【答案】E

　　【解析】沙丁胺醇属于β2肾上腺素受体激动剂。

　　109.【答案】A

　　【解析】治疗结核病的药物首选是异烟肼，可以与利福平合用增强疗效。

　　110.【答案】A

　　【解析】复方制剂如甲氧苄啶-磺胺甲异噁唑、阿莫西林-克拉维酸、异烟肼-利福平的肝毒性比单个药严重，其原因为其中一药能诱导CYP450，增加另一药物的毒性代谢产物生成增加。

　　四、多项选择题

　　111.【答案】ABCDE

　　【解析】本题考查手性药物的对映异构体之间关系。手性药物的对映异构体之间具有题中所列举的所有可能的活性状态：具有等同的药理活性和强度;产生相同的药理活性，但强弱不同;一个有活性，一个没有活性;产生相反的活性;产生不同类型的药理活性。故本题答案应选ABCDE。

　　112.【答案】ABD

　　【解析】此题考查固体制剂的分类。固体制剂按照药物释放速度分为速释固体制剂、缓控释固体制剂(如渗透泵片、缓释片、缓释胶囊等)、普通固体制剂，速释固体制剂包括速崩片、速溶片、固体分散片等，渗透泵片和缓释片属于缓控释固体制剂。故本题答案应选择ABD。

　　113.【答案】ABCD

　　【解析】本题考查气雾剂的特点。气雾剂的特点可分为两部分，其中优点有：1.具有速效和定位作用;2.由于药物在容器内清洁无菌，且容器不透光、不透水，所以能增加药物的稳定性;3.药物可避免胃肠道的破坏和肝脏首过效应;4.简洁、便携、耐用、使用方便，无需饮水，一揿(吸)即可，老少皆宜，有助于提高病人的用药顺应性;5.可以用定量阀门准确控制剂量;6.减少对创面的刺激性。气雾剂需要耐压容器、阀门系统和特殊的生产设备，生产成本较高为其缺点之一。故本题答案应选ABCD。

　　114.【答案】ABCE

　　【解析】本题考查靶向制剂的特点。靶向制剂的优点有提高药效，降低毒性，提高药品的安全性、有效性、可靠性和病人用药的顺应性。故本题答案应选ABCE。

　　115.【答案】ABD

　　【解析】排泄和代谢的过程称为药物的消除。吸收、分布和排泄的过程称为药物的转化。

　　116.【答案】BDE

　　【解析】舌下片剂是通过舌下粘膜吸收，透皮给药系统是通过皮肤给药、气雾剂通过肺部或者皮肤吸收。均可以避免首过效应，所以答案选BDE。

　　117.【答案】ABCDE

　　【解析】本题考查药物的基本作用。药物效应动力学，简称药效学，是研究药物对机体的作用和作用机制，以及药物剂量与效应之间关系的科学。药效学既是药物产生作用的理论基础，也是临床合理用药的依据。药物作用是指药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用，是动因。药理效应是机体反应的具体表现，是药物作用的结果。药理效应是机体器官原有功能水平的改变，功能的增强称为兴奋;功能的减弱称为抑制。药理效应在不同器官的同一组织，也可产生不同效应。药物作用一般分为局部作用和全身作用。故本题答案应选ABCDE。

　　118.【答案】BCDE

　　【解析】本题考查的是促进合理用药的措施。促进合理用药的措施包括：推行基本药物政策、开展用药监护、加强药品上市后的再评价工作、发挥执业药师的作用四个方面。故本题答案应选BCDE。

　　119.【答案】ABCD

　　【解析】本题考查非线性药动学的特点。非线性药动学的特点包括：药物的消除不呈现一级动力学特征，即消除动力学是非线性的;当剂量增加时，消除半衰期延长;AUC和平均稳态血药浓度与剂量不成正比;其他可能竞争酶或载体系统的药物，t影响其动力学过程;以剂量对相应的血药浓度进行归一化，以单位剂量下血药浓度对时间作图，所得的曲线如明显不重叠，则可能存在非线性过程。所以本题答案应选择ABCD。

　　120.【答案】ACD

　　【解析】考查抗心律失常药物的作用机制。卡托普利为ACE抑制剂;美西律、奎尼丁、普鲁卡因胺均为钠通道阻滞剂的抗心律失常药物，还用于降血压;普萘洛尔为β受体拮抗剂也可用于抗心律失常，还具有降压及抗心绞痛作用。故本题答案应选ACD。

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