2017年执业中药师考试 《中药学综合知识与技能》 全真模拟试卷三答案(5)
2017-09-29 10:56 医疗卫生人才网 来源：华图教育
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81.【答案】E
82.【答案】C
【解析】含有脂肪油较多的饮片，其泛油是因其中的脂肪酸变为游离脂肪酸后才会溢出表面，随后在外界作用下分解、腐败，发生变质，如柏子仁、桃仁、杏仁等。
霉变，是指饮片受潮后在适宜温度条件下，引发寄生在其表面或内部的霉菌大量繁殖，导致发霉的现象。凡含有糖类、黏液质、淀粉、蛋白质及油类的饮片较易霉变，如牛膝、天冬、马齿苋、菊花、蕲蛇、五味子、人参、独活、紫菀等。此外中药鲜药因含水量较多，也容易发生霉变。
83.【答案】E
84.【答案】C
【解析】六君子汤等与抗震颤麻痹药联用，可减轻其胃肠道副作用，但也可能影响其吸收、代谢和排泄。
提高疗效：如香连丸与广谱抗菌增效剂甲氧苄胺嘧啶联用后，可使其抗菌活性增强16倍;丹参针与脑活素联用，对老年功能性失眠的治愈率是对照组的2.96倍;急性牙龈炎而见红肿热痛者，牛黄解毒片配乙酰螺旋霉素起效迅速;热毒痰火之瘰疬(淋巴结核)，解毒消炎丸配异烟肼疗效显著增加;慢性肾炎水肿属阳虚者，温阳利水方实脾散、真武汤、济生肾气丸配小剂量氢氧噻嗪，利尿消肿作用益增。
85.【答案】E
86.【答案】D
87.【答案】C
【解析】雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导致急性肾功能衰竭。故本题答案选E。
天仙藤、寻骨风等均含马兜铃酸，中毒可致肾小管坏死出现面部浮肿，渐至全身水肿、尿频尿急，甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。故本题答案选D。
雄黄、红矾，以及中成药牛黄解毒片、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、六神丸、砒枣散等，均含砷元素，被服用后可水解生成3价砷离子，3价砷离子对机体的毒性是多方面的，首先危害神经细胞，使中枢神经中毒，产生一系列中毒症状，临床表现有剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状和转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等肝肾功能损害。故本题答案选C。
88.【答案】D
89.【答案】E
90.【答案】A
【解析】个人发现药品引起的新的或严重的不良反应，可直接向所在省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心或食品药品监督管理局报告。故本题答案选D。
医疗机构各科室，药房工作人员应注意收集、分析、整理、上报本单位临床用药过程中发现的不良反应情况，也就是医院药物不良反应监测组，故本题答案选E。
国家药品不良反应监测中心应将收集到的药物新的不良反应报告给世界卫生组织的药物监测合作中心。故本题答案选A。
三、综合分析选择题
91.【答案】E
【解析】从患者的症状判断，属于风热犯肺导致的咳嗽，主要症状见：咳嗽气粗，咯痰黏稠，色白或黄，咽痛，声音嘶哑，或兼发热，微恶风，口微渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。
92.【答案】E
【解析】通过患者的主诉诊断出患者属于“咳嗽”。
93.【答案】A
【解析】针对患者，应采取的治法为“辛凉解表，宣肺清热”。
94.【答案】D
【解析】针对风热犯肺导致的咳嗽，应选用“桑菊饮”治疗。
95.【答案】B
【解析】通过患者的主诉诊断出患者属于“泄泻”。
96.【答案】C
【解析】从患者的症状判断，属于脾肾阳虚导致的泄泻，主要症状见：黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。
97.【答案】D
【解析】针对脾肾阳虚导致的泄泻，应采取的治法是“温肾健脾，固涩止泻”。
98.【答案】D
【解析】针对脾肾阳虚导致的泄泻，可选用的中成药是“四神丸、固本益肠片”。
99.【答案】C
【解析】通过患者的主诉诊断出患者属于“乳癖”。
100.【答案】E
【解析】从患者的症状判断，属于肝郁痰凝导致的乳癖，主要症状见：单侧或双侧乳房出现肿块，或月经前增大，乳房胀痛或溢乳，乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。
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