2017年执业中药师考试 《中药学综合知识与技能》 全真模拟试卷二答案(2)

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　　32.【答案】E

　　【解析】2015年版《中国药典》载有毒性药材和饮片共计83种，其中有大毒的饮片10种，如川乌、马钱子(马钱子粉)，天仙子、巴豆(巴豆霜)、草乌、斑蝥等;有毒的饮片42种，如三颗针、山豆根、天南星(制天南星)、木鳖子、附子、雄黄等;有小毒的饮片31种，如土鳖虫、川楝子、苦杏仁、北豆根、重楼、蛇床子等。

　　33.【答案】C

　　【解析】中药处方由三部分组成。

　　1.前记

　　包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、中医临床诊断及开具日期等，并可添列特殊要求的项目。中医诊断，包括病名和证型(病名不明确的可不写病名)，应填写清晰、完整，并与病历记载相一致。

　　2.正文

　　以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示，分列药品名称、数量、用量、用法，中成药还应当标明剂型、规格。

　　3.后记

　　医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。

　　34.【答案】A

　　【解析】产地类中药讲究地道药材，医师在药名前常标明产地。如怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、广藿香、江枳壳等。子黄芩属于品质类中药。明天麻属于与品质有关的中药术语。

　　35.【答案】C

　　【解析】栓剂的保存：除另有规定外，应在30℃以下密闭贮存。防止因受热、受潮而变形、发霉、变质。

　　36.【答案】C

　　【解析】保证合理用药的主要措施

　　1.努力研习中医药学

　　2.准确辨析患者的病证

　　3.参辨患者的身体状况

　　4.确认有无药物过敏史

　　5.选择质优的饮片

　　6.配伍用药得当

　　7.选择适宜的给药途径及剂型

　　8.正确掌握剂量及用法

　　9.制定合理的用药时间和疗程

　　10.严格遵守用药禁忌

　　11.认真审方堵漏

　　12.详细嘱告用药宜忌

　　13.按患者的经济条件斟酌选药

　　37.【答案】B

　　【解析】所谓合理使用中药，是指运用中医药学综合知识及管理学知识指导临床用药。也就是以中医药理论为指导，在充分辨析疾病和掌握中药性能特点的基础上，安全、有效、简便、经济地使用中药或中成药，达到以最小的投入，取得最大的医疗和社会效益之目的。

　　38.【答案】D

　　【解析】天麻丸中含有附子，川贝枇杷胶囊中含有川贝，十八反中“半蒌贝蔹及攻乌”得知，两者是不可以联用的;脑立清胶囊与六味地黄丸合用，用于高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者。心通口服液中含有海藻，通宣理肺丸中含有甘草，十八反“藻戟遂芫俱战草”得知，两者不可以联用;苏合香丸中含有丁香，胆宁片中含有郁金，根据十九畏“丁香莫与郁金见”得知，两者不可联用;大活络丸中含有附子，蛇胆川贝液中含有川贝和半夏，附子、乌头与川贝、半夏属“十八反”配伍禁忌。

　　39.【答案】E

　　【解析】香连丸与广谱抗菌增效剂甲氧苄啶联用后，其抗菌活性增强16倍。

　　40.【答案】D

　　【解析】平时易感冒，多汗属于气虚的儿童，可服用补气固表的黄芪、太子参、白术等。

　　二、配伍选择题

　　41.【答案】D

　　42.【答案】B

　　43.【答案】C

　　【解析】阴阳转化是指在一定的条件下，阴或阳可以各自向其相反方向转化的运动变化形式，即由阴转阳，由阳转阴。阴阳相互转化的条件，一般都表现在事物变化的“物极”阶段。如果说“阴阳消长”是一个量变过程的话，则阴阳转化便是在量变基础上的质变。

　　明代张景岳根据阴阳互根的原理，提出了阴中求阳、阳中求阴的治法，即是指在用补阳药时，须佐用补阴药;在用补阴药时，须佐用补阳药，以发挥其互根互用的生化作用。

　　阴阳的消长是绝对的，平衡是相对的，但是绝不能忽视相对动态平衡的重要性和必要性。因为只有不断地消长和不断地平衡，才能推动事物的正常发展，对人体来说也才能维持正常的生命活动。如果只有“阴消阳长”而无“阳消阴长”，或只有“阳消阴长”而无“阴消阳长”，就是破坏了阴阳的相对平衡，导致阴阳的消长失调，形成阴或阳的偏盛或偏衰，对人体来说，也就是病理状态，即“阴胜则阳病，阳胜则阴病。”

　　44.【答案】E

　　45.【答案】B

　　46.【答案】C

　　47.【答案】D

　　【解析】痰证

　　若痰滞在肺，可见喘咳咯痰;

　　痰阻于心，心脉不利，可见胸闷心悸;

　　痰迷心窍，可见神昏、痴呆;

　　痰火扰心，可发狂;

　　痰停于胃，胃失和降，可见恶心呕吐、胃脘痞满;

　　痰留经络筋骨，可见瘰疬痰核、肢体麻木，或半身不遂，或成阴疽流注等;

　　痰浊上犯于头，可见眩晕、昏瞀;

　　若痰与气凝结咽喉，可出现咽中梗阻，吞之不下，吐之不出的梅核气证。

　　48.【答案】B

　　49.【答案】D

　　【解析】中医诊断的“八纲”指阴阳、表里、寒热、虚实八个辨证要点，也是辨证的纲领。寒热用以分别疾病的属性;表里用以分辨疾病病位与病势的浅深;虚实用以分辨邪正的盛衰。

　　50.【答案】C

　　51.【答案】A

　　52.【答案】B

　　53.【答案】E

　　【解析】热结肠胃导致的便秘，宜清热润肠通腑，应选用的方剂是麻子仁丸;气滞郁结的便秘，宜顺气行滞，应选用的方剂是六磨汤;津亏肠燥的便秘，宜养血润燥，应选用的方剂是润肠丸;阳虚寒凝的便秘，宜温通开秘，应选用的方剂是半硫丸(半夏、硫黄)或附桂八味丸。

　　54.【答案】D

　　55.【答案】C

　　56.【答案】B

　　【解析】八性源于五元，其中土元偏盛药物性能则重、腻;水元偏盛药物性能则凉、钝;火元偏盛药物性能则热、锐;风元偏盛药物性能则轻、糙。

　　57.【答案】B

　　58.【答案】D

　　【解析】《金匮要略》对疾病的病因、病机、预后、诊断、预防、治疗作原则性的指示，具有纲领性意义;《灵枢》是全面系统总结我国汉代以前中医学理论、经络学说和针刺技术的经典著作，为后世医学，尤其是针灸学的发展奠定了坚实的基础。因其详于经络腧穴针灸刺法，故又有《针经》之称。

　　59.【答案】D

　　60.【答案】E

　　【解析】十八反列述了三组相反药，分别是：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜萎(全瓜蒌、瓜萎皮、瓜萎仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。

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