执业中药：中药学专二高频考点-消食药/驱虫药

2017-09-25 10:19 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　中药学专业知识(二)科目包含：中药学、方剂学等内容，主要考查了不同中药以及中成药的功效、主治和使用注意的等内容。大纲由两部分组成，即常用单味中药和常用中成药。

　　考点八消食药

　　凡以消食化积、增进食欲为主要功效的药物，称为消食药。

　　本类药味多甘，性多平，少数偏温，主归脾、胃经。功能消化食积、增进食欲。，本类药主要适用于食积不化所致的脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、大便失常及脾胃虚弱、消化不良等证。

　　临床应用时，食积每见气滞，故常配伍行气药同用;食积兼寒者，配温中散寒药;食积兼热者，配苦寒轻泻药;食积兼湿阻中焦者，配芳香化湿药;食积兼脾胃虚弱者，配丰忾健脾药。

　　部分消食药有耗气之弊，故气虚及无食积、痰滞者宜慎用。

　　【重要考点】

　　1.善消油腻肉食积滞，行气止痛，活血祛瘀：山楂。

　　2.善削面食积滞，健脾和胃：神曲。

　　3.善消淀粉类食物，回乳消胀，疏肝解郁：麦芽。

　　考点九驱虫药

　　凡以驱除或杀灭肠道寄生虫为主要功效的药物，称为驱虫药。

　　本类药味多苦，多入脾、胃或大肠经，对入体肠道寄生虫有毒杀作用，功善驱虫或杀虫。

　　本类药主要适用于肠道寄生虫病，如蛔虫病、蛲虫病、钩虫病、绦虫病等。

　　临床应用时，虫病兼积滞者，配消积导滞药;便秘者，配泻下药;脾胃虚弱、运化失常者，配健运脾胃药;体虚者，宜补虚与驱虫兼施，或先补虚后驱虫。

　　本类药一般应在空腹时服，以使药物充分作用于虫体，而保证疗效;部分药物有毒，使用时应注意剂量，以免中毒;在发热或腹痛较剧时，宜先清热或止痛，待缓解后再使用驱虫药;孕妇及老弱患者应慎用。

　　【用法用量常见考点】

　　使君子：内服：煎汤，9~12g，去壳取仁，捣碎。小儿每岁每天1~1.5粒，每日总量不超过20粒。或入丸散，或炒香嚼服。空腹服，连用2~3天。

　　槟榔：内服：煎汤，3~10g;单用驱杀绦虫、姜片虫，须用30—60g;或入丸散。外用：适量，煎水洗，或研末调敷。焦槟榔长于消积。槟榔配常山：槟榔性温无毒，功能杀虫、行气利水、缓通大便;常山性寒有毒，功能涌吐祛痰截疟。两药相合，寒热并施，相反相成，既有较强的祛痰截疟之功，又可减少常山涌吐之副作用，故善治疟疾久发不止。

　　贯众：内服：煎汤，5~10g;或入丸散。驱虫及清热解毒宜生用，止血宜炒炭用。

　　雷丸：内服：15-21g，不宜入煎剂，一般研粉或入丸剂，每次5—7g(驱杀绦虫每次12~18g)，饭后用温开水调服，每日3次，连服3天。

　　鹤草芽：内服：研粉吞服，成人每次 30~50g。小儿按体重0.7~0.8g/kg，每日1次，早晨空腹服。

　　榧子：内服：煎汤，10~15g，连壳生用，打碎入煎;嚼服，每次15g，炒熟去壳。

　　【驱虫药考点】

　　1.主驱蛔虫的药物有：使君子、苦楝皮。

　　2.主驱绦虫的药物有：槟榔、南瓜子、鹤芽草、雷丸。

　　3.广谱驱虫药物有：贯众、槟榔。

　　4.既能驱虫，又兼泻下的药物有：槟榔。

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