中医知识：气机失调包括哪些？

2017-08-14 11:36 医疗卫生人才网来源：华图教育

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什么是气机失调? 气机失调包括哪些? 气机失调指气的升降出入失常而引起的气滞、气逆、气陷、气闭和气脱等病理变化。近几年来，气机失调成为了事业单位考试的“新宠”。

【单选题】患者男，56岁。因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉强。其病机是( )。

A.气郁

B.气逆

C.气脱

D.气陷

【答案】B。

【解析】

(1)气滞，是指气的流通不畅，郁滞不通的病理状态。原因：①情志抑郁;②痰、湿、食积、瘀血等的阻滞;③肝失疏泄、大肠失于传导等。气滞的共同特点是闷、胀、痛。

(2)气逆，指气升之太过，或降之不及，以脏腑之气逆上为特征的一种病理状态。原因：①情志所伤;②饮食不当;③外邪侵犯;④痰浊壅阻;⑤因虚而逆。临床特征：气逆最常见于肺、胃和肝等脏腑。肺气上逆，发为咳逆上气;胃气上逆，发为恶心、呕吐、嗳气、呃逆;肝气上逆，发为头痛头胀，面红目赤，易怒等症;气逆于上，以实为主，但也有因虚而气逆者。如肺气虚或肾不纳气，都可导致肺气上逆;胃气虚也能导致胃气上逆。

(3)气陷，指气的上升不足或下降太过，以气虚升举无力而下陷为特征的一种病理状态。原因：气陷多由气虚病变发展而来，尤与脾气的关系最为密切。临床特征：①上气不足，头目失养，出现头晕、眼花、耳鸣;②中气下陷，指脾气虚损，升举无力，气机趋下，内脏位置维系无力，而发生某些内脏的位置下移，形成胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等病变。

(4)气闭，即气机闭阻，外出严重障碍，以致清窍闭塞，出现昏厥的一种病理状态。原因：多由情志刺激，或外邪、痰浊等闭塞气机，使气不得外出而闭塞清窍所致。临床特征：以突然昏厥，不省人事为特点。阳气内郁，不能外达，致四肢欠温，四肢拘挛。

(5)气脱，即气不内守，大量向外亡失，以致机能突然衰竭的一种病理状态。原因：①正不敌邪;②慢性病中正气长期消耗而衰竭，以致气不内守而外脱;③因大出血、大汗等气随血脱或气随津泄而致气脱。临床特征：面色苍白、汗出不止、目闭口开、全身瘫软、手撒、二便失禁、脉微欲绝或虚大无根等症状。

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