2014执业药师西药综合知识备考资料:白细胞计数

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　　白细胞除广泛存在于血液、淋巴、血管等中。

　　白细胞能吞噬异物产生抗体，在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。

　　(一)参考范围：

　　成人末梢血(4.0～10.0)×109/L成人静脉血(3.5～10.0)×109/L

　　新生儿(15.0～20.0)×109/L6个月-2岁婴幼儿(5.0～12.0)×109/L

　　(二)临床意义

　　1.白细胞减少

　　(1)疾病主要见于流行性感冒、麻疹、脾功能亢进、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病。

　　(2)用药应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。

　　(3)特殊感染如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)、寄生虫感染(疟疾)。

　　(4)其他放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响。

　　2.白细胞增多

　　(1)生理性主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女，剧烈运动、兴奋激动、严重酷热、饮酒、餐后等。新生儿及婴儿明显高于成人。

　　(2)病理性主要见于各种细菌感染(尤其是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等化脓菌感染)、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药的急性中毒。

　　影响白细胞计数的因素较多，其总数高于或低于正常值均为异常现象，必要时应结合白细胞分类计数和白细胞形态等指标综合判断。

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