乡村全科助理医师资格考试模拟试题(8)

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　　套

　　1. 维生素D缺乏性佝偻病治疗的目的是

　　A.控制活动期，防止骨骼畸形

　　B.治愈该病

　　C.改善惊厥

　　D.纠正钙磷代谢紊乱

　　E.增加维生素D生理作用

　　2. 治疗佝偻病活动早期给予维生素D口服法给药时间 A.半月后改预防量

　　B.1月后改预防量

　　C.2月后改预防量

　　D.3月后改预防量

　　E.4月后改预防量

　　3. 维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是 A.血钙降低

　　B.血磷降低

　　C.血镁降低

　　D.血1，25-(OH)-D降低 23

　　E.血碱性磷酸酶增高

　　4. 患儿，男，6个月，足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生

　　医生的下列指导哪项不恰当 来医院咨询。

　　A.2周开始补充维生素D

　　B.适时补充钙剂

　　C.坚持母乳喂养

　　D.1个月开始添加蛋黄、鱼泥等

　　E.坚持日光浴

　　5. 10月男婴，经常出现夜惊不宁，近1周加重，多汗，烦闹，该患儿生后一直

　　母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食。此患儿到门诊就诊。该患儿最可能的诊断

　　A.佝偻病

　　B.营养不良

　　C.正常儿

　　D.上呼吸道感染

　　E.消化不良

　　6.降结肠癌最早常见的临床表现是 A.贫血，粘液血便

　　B.恶心、呕吐

　　C.大量频繁腹泻

　　D.排便习惯改变

　　E.左腹部触及肿块

　　7. 下列哪种疾病与结肠癌无关 A.溃疡型结肠炎

　　B.结肠腺瘤

　　C.家族性息肉病

　　D.增生型肠结核

　　E.结肠血吸虫性肉芽肿

　　8. 男性，37岁，近1个月来经常排鲜血便，血量少不与粪便混合，伴里急后重，

　　不发热，无腹痛，最可能的诊断是 A.直肠癌

　　B.急性坏死性肠炎

　　C.胃癌

　　D.肠结核

　　E.Crohn 病

　　9. 女，35岁。便血并排不尽感半个月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法

　　是

　　A.粪便潜血实验

　　B.直肠指检

　　C.直肠镜检

　　D.结肠镜检

　　E.钡剂灌肠检查

　　10. 男，65岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体:贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是 A.肠结核

　　B.盲肠套叠

　　C.右肾肿瘤

　　D.升结肠癌

　　E.阑尾周围脓肿

　　答案及解析

　　第1题

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 治疗的目的为控制活动期，防止骨骼畸形。

　　第2题

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 补充维生素D制剂:?口服法:每日给维生素D 0.2万,0.4万IU或1，25-(OH)2D3(罗盖全)0.5,2.0μg，连服1个月后改为预防量，恢复期可用预防量维持。需长期大量服用维生素D时宜用纯维生素D制剂，而不宜用鱼肝油，以防维生素A中毒;?突击疗法:有并发症或不能口服者，或重症佝偻病者，可用此法。肌注维生素D 20万,30万IU。

　　第3题

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血清25(OH)D(正常值10,60μg/L)和1，25-(OH)D(正323常值0.03,0.06μg/L)水平在佝偻病初期就已明显降低，为可靠的早期诊断指标。

　　第4题

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 小儿添加辅食一般是在4,6月才开始，所以该选项是不恰当。

　　第5题

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本病多见于3个月,2岁的小儿，非特异性的神经兴奋性增高症状，如易激惹，烦躁，睡眠不安，夜间惊啼，多汗(与季节无关)，枕秃(因烦躁及头部多汗致婴儿常摇头擦枕)该患儿一直是混合喂养，没有添加辅食。缺少维生素D。

　　第6题

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 结肠癌的主要临床表现有:排便习惯和粪便性质的改变:是结肠癌最早出现的症状。多表现为排便次数增加，腹泻、便秘。故本题选D而不是E。

　　第7题

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 溃疡型结肠炎、结肠腺瘤、家族性息肉病、结肠血吸虫性肉芽肿均可能发生癌变。但肠结核与结肠癌无关。

　　第8题

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 所列5个选项中，仅直肠癌可表现血便、里急后重。

　　第9题

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 直肠指检常是直肠疾病首选的检查方法。

　　第10题

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 右侧结肠癌以全身症状，贫血及腹部肿块为主要临床表现。

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