【临床】医疗事业单位招考临床医学基础知识考点：肾病综合征的分类

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医疗卫生事业单位招考中随着竞争压力越来越大，一分之差你可能就无缘面试。不怕你不努力，怕只怕比你优秀的人比你更努力。所以千万不要掉以轻心，考前复习很重要，华图卓坤小编为大家整理了一些医疗卫生事业单位招考中临床医学常见考点，快来看看吧!

肾脏疾病中肾病综合征是较为常见的一种，根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。肾病综合征的病理类型及临床特征是事业单位考试中很重要的考点。华图卫生人才网就肾病综合征的分类进行了总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

肾病综合征的分类及临床表现：

1.微小病变型肾病：好发于儿童(占80%-90%)。典型肾病综合征的表现，血尿、高血压、肾功衰少见，30%-40%病例数月内自行缓解。

2.系膜增生性肾小球肾炎：占原发肾病综合征的30%。好发于青少年、男性。50%有上感前驱症状，可急性起病也可隐匿起病。临床表现多样化，以无症状性血尿和(或)蛋白尿最为常见。

3.系膜毛细血管性肾小球肾炎：又称膜增生性肾炎，好发青壮年，男性。以肾小球基底膜增厚、系膜细胞增生及系膜基质增多为主要特点，可分为三型其中Ⅰ型最常见，占80%，Ⅱ型和Ⅲ型分别占13%和7%左右。

下面我们来看道考题：

1. 男，18岁，双下肢及颜面水肿1周。实验室检查：尿蛋白12.2g/d，RBC0-2/高倍视野，血ALB18g/L，Cr79mol/L，ANA(+)，乙型肝炎病毒标志物均(-)。该患者最有可能的肾脏病理类型是：

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.膜增生性肾小球肾炎

C.膜性肾病 D.局灶节段性肾小球硬化

E.微小病变型肾病

1.【答案】B。解析：男，18岁(微小病变型肾病的好发年龄)，病程1周，具有大量蛋白尿(尿蛋白12.2g/d，尿蛋白定量>3.5g/d即为大量蛋白尿)、低蛋白血症(血Alb18g/L，血白蛋白<30/L即为低白蛋白血症)、高度水肿(双下肢及颜面水肿)，余检查均正常，符合肾病综合征的诊断标准。膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病(C错)、局灶节段性肾小球硬化(D错)及微小病变型肾病(E错)均为肾病综合征的常见病理类型，但好发于青少年的病理类型为膜增生性肾小球肾炎，因此，该患者最可能的肾脏病理类型是膜增生性肾小球肾炎(B对)。毛细血管内增生性肾小球肾炎(A错)即急性肾小球肾炎，常表现为肾炎综合征，而不表现为肾病综合征。

上述介绍了肾病综合征的分类，另外请关注华图卫生招聘信息，掌握第一手的考试资讯。

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（编辑：liuhaihong）