医疗事业单位中医岗专业知识面试模拟题每日一练1.2

2020-01-02 08:32 医疗卫生人才网 来源:卓坤在线

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中医岗专业面试模拟题:简述针刺注意事项。

【参考解析】

由于人体生理功能状态和生活环境等因素有差异,在针刺治病时,应注意以下几个方面:

(1)患者在饥饿、疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺。对于身体瘦弱的患者,针刺时手法不宜过重,并应尽量选用卧位。

(2)对胸、胁、腰、背等脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺,肝脾肿大、心脏扩大、肺气肿等患者更应注意。如刺胸、背、腋、胁、缺盆等部位的腧穴,若直刺过深,都有伤及肺脏的可能,导致创伤性气胸,轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅,重者出现呼吸困难、唇甲发绀、出汗、血压下降等症。

(3)妊娠3个月以下者,不宜针刺下腹部腧穴;妊娠3个月以上者,其腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。对一些通经活血、可引起子宫收缩的腧穴,如三阴交、合谷、至阴,昆仑等,在妊娠期间应予禁针,至阴穴即便用来纠正胎位,也不宜针刺,应用灸法。对习惯性流产的孕妇,下腹部、腰低部腧穴、三阴交、合谷等穴不宜针刺。妇女适值行经期,一般不宜针刺,除非用来调经或治疗痛经。

(4)有皮肤感染、溃疡、腋痕或肿瘤的局部,不宜针刺。

(5)有自发性出血倾向或因损伤后出血不止的患者,如血友病病人,不宣针刺。

(6)对尿潴留等患者,在针刺小腹部的腧穴时,也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等,以免误伤膀胱等器官,出现意外事故。

(7)小儿囟门未闭合时,头项部腧穴一般不宜用针刺。此外,因小儿不能合作,针刺时宜采用速针法,不宜留针。

(8)针刺眼区穴和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴,要注意掌握一定的角度,不宜大幅度地提插、捻转和长时间留针,以免伤及重要组织器官,产生严重的不良后果。

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