医疗事业单位考试每日一练：临床专业知识(9.24)(2)

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答案及解析

1.A【解析】小脑肿瘤首选MRI检查，急性脑梗死早期，CT不容易检查出来，脱髓鞘疾病是以神经髓鞘脱失为主要或始发病变，而轴索、胞体和神经胶质受损相对较轻的神经系统疾病，不首选CT。而急性脑出血患者首选的检查是CT。

2.A【解析】咳嗽、咳痰、气喘多年可知患者为慢阻肺，长期慢阻肺可出现右心衰，表现为肝大，下肢水肿等。

3.C【解析】热衰竭是指在高温环境劳动，出现的血液循环机能衰竭，症状表现为血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、血浆和细胞间液量减少、晕眩、虚脱等症状;热射病(中暑)是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损，热射病在中暑的分级中就是重症中暑，是一种致命性疾病，病死率高，本患者因长时间高温作业突发头晕、头痛、心悸，开始大量出汗，后出现“无汗”，测体温高达41.2℃，伴有意识障碍、嗜睡、昏迷，最可能的诊断即为热射病;而热痉挛是一种高温中暑现象，在干热环境条件下劳动，出汗过度，随汗液排出很多NaC1，发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象;高热即为单纯的提问升高，是多种疾病的常见症状。

4.A【解析】冠状动脉病变主要是冠状动脉粥样硬化斑块引起的管壁钙化，管腔狭窄和闭锁。冠脉造影是冠脉疾病诊断的金标准。

5.B【解析】川崎病临床常以高热(39℃以上)为最初表现，热程在5天以上，一般为一、二周，有的热退一、二天又高，热程长的可达三、四周退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛，躯干部出现大小不一的斑丘疹，形态无特殊，面部四肢亦有，不痒，无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血，球结膜尤重，仅少数并发化脓性结膜炎，用裂隙灯可能查到前虹膜睫状体炎。唇面红肿、干燥和皲裂，甚至有出血;舌常呈杨梅舌，口腔黏膜充血，但无溃疡。

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（编辑：ht-chenlh）