2016年护士执业资格考试实践能力模拟练习题答案解析(3)

2016-04-28 17:36 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　61. 【华图答案】D

　　【华图解析】此次因“呕血2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T 37.8度，P 118次/分，R 22次/分，血压90/60mmHg，有休克的表现。护理问题为体液不足。

　　62. 【华图答案】B

　　【华图解析】左心功能不全所致呼吸困难提示肺瘀血，最早出现劳力性呼吸困难。

　　63. 【华图答案】D

　　【华图解析】患者血压150/90mmHg，没必要降至正常，病人血压在160/100 mmHg以下时，可不做特殊准备。

　　64. 【华图答案】D

　　【华图解析】患者肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg,在观察病情中特别警惕发生休克，因为有合并休克型肺炎的可能。

　　65. 【华图答案】A

　　【华图解析】患者咳嗽，咯血性泡沫痰伴极度呼吸困难，心率120次/min并可闻及舒张期奔律，两肺底广泛湿罗音，为急性左心衰竭的表现。

　　66. 【华图答案】D

　　【华图解析】肝癌介入治疗多通过股动脉穿刺，为预防出血，术后患者应取平卧位，穿刺处沙袋加压1小时，穿刺侧肢体制动6小时。

　　67. 【华图答案】B

　　【华图解析】孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/108mmhg，下肢水肿(++)为妊娠子痫的表现。

　　68. 【华图答案】C

　　【华图解析】肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是预防术后血氨增高，血氨增高可以诱发肝性脑病。

　　69. 【华图答案】E

　　【华图解析】风心病心悸气促已数年，近来心悸、气促加重并伴双下肢浮肿，是风心病合并充血性心力衰竭。

　　70. 【华图答案】C

　　【华图解析】肺段切除时候患者应取健侧卧位，以促进患侧肺扩张。

　　71. 【华图答案】C

　　【华图解析】A、E为夜间阵发性呼吸困难;B为劳力性呼吸困难;D用来模糊呼吸困难和心绞痛这两个概念。

　　72. 【华图答案】D

　　【华图解析】心力衰竭时使用多巴酚丁胺能增加心肌收缩力，增加心排血量，很少增加心肌耗氧量，可降低外周血管阻力，能降低心室充盈压，促进房室结传导。但其可使心率加快、血压升高，因此应密切观察血压变化。

　　73. 【华图答案】A

　　【华图解析】肺疾病患者的术前应该戒烟或者减少抽烟。

　　74. 【华图答案】E

　　【华图解析】使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难，说明可能是气囊压迫了气管引起的窒息。应该立即放去气囊内气体。

　　75. 【华图答案】A

　　【华图解析】患者于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。测血清淀粉酶明显增高。首先考虑为急性胰腺炎，首先禁食、胃肠减压，减少胰腺分泌刺激。

　　76. 【华图答案】C

　　【华图解析】患者有慢性支气管炎、肺气肿病史拾重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。根据临床表现的描述，最可能发生的是自发性气胸。

　　77. 【华图答案】A

　　【华图解析】心悸，听诊心率200次/min，心律匀齐，强弱均等，血压尚正常，符合窦性心动过速表现。

　　78. 【华图答案】D

　　【华图解析】哮喘发作，痰栓阻塞细支气管，大量浓痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。应该要吸痰，因患者嗜睡所以要机械吸痰。

　　79. 【华图答案】D

　　【华图解析】患慢性风湿性心脏瓣膜病，除具有原发症状外，突然出现一侧下肢剧痛，动脉搏动消失，局部皮肤苍白、发凉、紫绀，应考虑是下肢动脉栓塞。

　　80. 【华图答案】E

　　【华图解析】色甘酸钠是控制和预防性哮喘的首选药。

　　81. 【华图答案】C

　　【华图解析】I级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

　　II级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

　　III级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。

　　IV级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现心衰的症状，体力活动后加重。

　　82. 【华图答案】 B

　　【华图解析】在高血压的基础上出现剧烈头痛，烦躁并伴有恶心、呕吐及意识模糊等症状，首先考虑为高血压脑病。高血压危象患者一般不会有意识模糊。

　　83. 【华图答案】A

　　【华图解析】心脏传导系统的细胞核能发出冲动，其中以窦房结心脏起搏点的自律性最高。

　　84. 【华图答案】B

　　【华图解析】空气消毒不能用甲醛，因为甲醛有致癌作用。常用：食醋：每立方米5～10ml，加热水1～2倍，时间30～120分钟。2%过氧乙酸：每立方米8ml，时间30～120分钟。纯乳酸：每立方米0.12ml，加等量水，时间30～120分钟。

　　85. 【华图答案】B

　　【华图解析】病人呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹症为呼气性呼吸困难，哮喘发作时有这种表现。

　　86. 【华图答案】C

　　【华图解析】口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是呼吸困难、窒息。

　　87. 【华图答案】B

　　【华图解析】阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素，使病情加重。

　　88. 【华图答案】A

　　【华图解析】被毒蛇咬伤后不能抬高伤肢，以免加重毒素的吸收。

　　89. 【华图答案】C

　　【华图解析】患者胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白、脉细速。出血休克表现，现场急救首先采取的措施是立即进行止血处理。

　　90. 【华图答案】C

　　【华图解析】患儿母乳喂养，腹泻2个月，大便3～6次/日，稀或糊状，无脓血。食欲好，面部湿疹，体重5.6kg，为生理性腹泻。

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