2016年护士执业资格考试实践能力模拟练习题答案解析

2016-04-28 17:36 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　1. 【华图答案】A

　　【华图解析】室性早搏心电图表现：(1)提前出现的QRS波群，其前无P波。(2)提前出现的QRS波群宽大畸形，时限通常超过0.12秒。(3)代偿间期完全。(4)位于两个正常窦性心搏之间的期前收缩称间位性室性期前收缩。(5)室性期前收缩和前一个正常窦性激动的耦联时间恒定。若不恒定，且长的两个异位搏动间的距离是最短的两个异位搏动间距离的整倍数时，诊断为室性并行心律。室性早搏起搏点位于心室。

　　2. 【华图答案】A

　　【华图解析】细胞外液中最主要的阳离子是钠，主要的阴离子是氯和碳酸氢根离子。

　　3. 【华图答案】C

　　【华图解析】婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是SIgA低。

　　4. 【华图答案】A

　　【华图解析】Apgar评分，即阿氏评分、新生儿评分，Apgar(阿普加)这个名字的英文字母刚好对应检查项目的英文首字母，包括：肌张力(Activity)、脉搏(Pulse)、皱眉动作即对刺激的反应(Grimace)、外貌(肤色)(Appearance)、呼吸(Respiration)，是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。满10分者为正常新生儿，评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息，评分在4分以下考虑患有重度窒息。大部分新生儿的评分多在7~10分之间。

　　5. 【华图答案】D

　　【华图解析】逻辑记忆是在对材料内容理解的基础上，通过材料的内在联系而进行的记忆。随着年龄的增长，老年人记忆的保持能力逐渐下降，但远期记忆的保持相对比近期记忆的保持好，对以前的人、发生的事，保持较好的记忆。但对近期刚发生的事情，记忆不清，老年人的再认能力比记忆能力好，老年人的理解能力变化不大，但死记硬背能力减退，所以逻辑记忆比机械记忆好。此题掌握即可。

　　6. 【华图答案】E

　　【华图解析】等渗性缺水的常见病因包括：消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等;体液丧失在感染区或软组织内，如腹膜腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。

　　7. 【华图答案】C

　　【华图解析】确诊宫颈癌最可靠的辅助检查方法是宫颈和宫颈管活体组织检查。

　　8. 【华图答案】C

　　【华图解析】血小板计数为15×109/L，有出血的倾向，尤其是要注意观察脑出血。

　　9. 【华图答案】C

　　【华图解析】小儿呼吸道特点中仅有C答案不符合，因为小儿下呼吸道粘膜下血管极为丰富，发生炎症时容易充血水肿，引起气道通气不畅。

　　10. 【华图答案】C

　　【华图解析】外阴阴道假丝酵母菌病的病原体多为白色假丝酵母菌，酸性环境适于其生长，此菌不耐热，加热至60℃持续1小时即死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学试剂等抵抗力较强。

　　11. 【华图答案】B

　　【华图解析】慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢。即缩唇呼吸和腹式呼吸。

　　12. 【华图答案】E

　　【华图解析】避免新生儿颅内出血加重的关键措施是保持患儿安静，少搬动。因为过多、过频的活动可以引起和诱发颅内出血。因此护士在给患儿操作时应该集中操作，减少搬动。

　　13. 【华图答案】 C

　　【华图解析】急性肾衰竭少尿期一般持续1~2周，每日尿量持续少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。

　　14. 【华图答案】A

　　【华图解析】新生儿接种乙肝疫苗共有三次，分别为出生时、1个月和6个月。

　　15. 【华图答案】E

　　【华图解析】八纲，指的是阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，其中阴阳是八纲辨证的总纲，是辨证论治的理论基础之一。八纲辨证，是将四诊得来的资料，根据人体正气的盛衰，病邪的性质，疾病所在的部位深浅等情况，进行综合、分析归纳为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实等八类证候。

　　16. 【华图答案】A

　　【华图解析】急性心肌梗死早期12小时内要绝对卧床休息，避免活动，吸氧，避免过度紧张和焦虑，以免诱发心肌梗死发作。

　　17. 【华图答案】C

　　【华图解析】记忆口诀：乙胺控制伯氨传，氯奎青青把疟治。控制疟疾临床发作的首选药物是氯喹。

　　18. 【华图答案】D

　　【华图解析】产妇产后4~6小时应排尿的原因是促进子宫的收缩。如果膀胱增大会影响子宫的收缩，可能会导致子宫出血。

　　19. 【华图答案】A

　　【华图解析】溺水急救首先应保持呼吸道通畅，然后进行心肺复苏术。

　　20. 【华图答案】D

　　【华图解析】脑内血肿、硬脑下血肿、颅内肿瘤会导致病变部位压力首先增高，而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下仅是神经组织结构紊乱。

　　21. 【华图答案】E

　　【华图解析】临床常见洋地黄中毒的临床表现有胃肠道反应和各种心律失常以及神经系统表现和视觉改变。(1)胃肠道症状：厌食是最早的表现，继而恶心、呕吐，属于中枢性。老年人不明显。(2)心脏表现：各种类型的心律失常，最常见的是多源性室早二、三联律、房性心动过速伴房室传导阻滞，心房颤动伴加速性交界性区心律等。在应用洋地黄的过程中，原有的心衰一度好转又突然加重，要注意洋地黄中毒。(3)神经系统表现：可有头痛、头昏、乏力、失眠、黄视或绿视等症状。

　　22. 【华图答案】A

　　【华图解析】全身麻醉未清醒患者，应取平卧位，头偏向一侧，麻醉清醒后，若无禁忌，可取斜坡卧位。

　　23. 【华图答案】B

　　【华图解析】新生儿体表面积相对较大，皮下脂肪薄，血管多，易于散热，保温能力差。体温调节中枢发育未完善，体温调节能力差。新生儿肌肉不发达，活动少，产热能力差。当环境温度降低，保暖措施不够或热量摄入不足时，很易发生低体温。低体温不仅可引起皮肤硬肿，并可使体内各重要脏器组织损伤，功能受累，严重者甚至导致死亡。皮肤硬肿症状发生的顺序是下肢、臀部、面颊、上肢、躯干。

　　24. 【华图答案】E

　　【华图解析】多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后，会出现反常呼吸，急救的方法是加压包扎固定胸壁。

　　25. 【华图答案】A

　　【华图解析】类风湿关节炎最基本的病理改变是关节滑膜炎。

　　26. 【华图答案】B

　　【华图解析】铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因。未及时添加含铁丰富的食物，年长儿偏食。

　　27. 【华图答案】A

　　【华图解析】龛影为消化性溃疡的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形;正位，龛影为圆形或椭圆形，其边缘光滑整齐。

　　28. 【华图答案】D

　　【华图解析】出血量5~10ml，潜血试验阳性;出血量50~70ml以上，会出现黑便;出血250~300会出现呕血。

　　29. 【华图答案】C

　　【华图解析】艾滋病的最常见传播途径为性接触传播。此外还包括血液传播和母婴垂直传播。

　　30. 【华图答案】A

　　【华图解析】新生儿败血症最常见的感染途径是脐部感染。

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