2015年护士执业资格考试试卷(实践能力)答案解析(4)

2016-04-25 11:48 医疗卫生人才网来源：华图教育

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61. E

【解析】：硝酸甘油使用剂量过大可使血压过度下降，冠状动脉灌注压过低，并可反射性兴奋交感神经、增加心率、加强心肌收缩性，使耗氧量增加而加重心绞痛发作。心肌梗死患者给予硝酸甘油止痛时应随时监测血压的变化，维持收缩压在100mmHg以上。

62. D

【解析】：精神分裂症患者药物治疗应遵循“全病程治疗”原则。第一次发作维持治疗1～2年，第二次或多次发作维持治疗时间应长一些，甚至终身用药。

63. B

【解析】：使用呼吸机的患者用手势和表情等非语言行为与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有替代作用。

64. C

【解析】：判断患儿脱水程度的指标包括失水占体重百分比、精神状态、皮肤弹性、口腔黏膜、眼窝及前囟、眼泪、尿量和休克症状等。

65. D

【解析】：维生素D缺乏性佝偻病患儿在初期主要表现为非特异性神经系统症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴有与室温、季节无关的多汗，尤其是头部多汗而刺激头皮，致婴儿常摇头擦枕，出现枕秃。

66. B

【解析】：急性膀胱炎最适宜的口服药物是氧氟沙星。

67. A

【解析】：呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂应注意观察用药后反应，及时调整用药量和给药速度。患者出现烦躁不安、失眠提示用药过量。

68. C

【解析】：高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选5%氯化钙溶液+等量5%葡萄糖溶液，缓解K+对心肌的毒性作用。

69. A

【解析】：猩红热患儿多为持续性高热，皮疹多在发热2天后出现，疹间无正常皮肤，口周苍白圈，躯干为糠皮样脱屑。“口周苍白圈”是猩红热患儿特有的体征。

70. E

【解析】：驱虫药应于清晨空腹或晚上睡前服用，服用后注意观察大便中是否有蛔虫排出。

71. C

【解析】：放置沙袋的目的是预防腹腔压力突然降低，导致腹腔静脉和内脏中淤血，使产妇有效循环血量减少而致的休克。

72. C

【解析】：一般认为心脏骤停3分钟后会出现脑水肿。

73. E

【解析】：患者白细胞减少，存在感染的可能;食欲减退，消瘦1月余，会出现营养失调和活动无耐力;发热1周，化疗后出现恶心，是舒适的改变;患者未出现颅内出血的征兆。

74. B

【解析】：类风湿关节炎的护理最关键的就是保持关节功能位，防止畸形。腕关节背伸、指关节掌曲即手的功能位。

75. A

【解析】：可待因抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，适用于无痰剧烈干咳尤为适用。多痰者禁用。

76. C

【解析】：心前区剧烈疼痛，持续时间较长，休息或含用硝酸甘油片多不能缓解，有濒死感;心电图出现ST段呈弓背向上型抬高，宽而深的Q波(病理性Q波)，T波倒置，是急性心肌梗死的特征，故该患者最可能发生了急性心肌梗死。

77. C

【解析】：肺炎的预防：①纠正不良生活习惯，避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、醉酒等诱因;②加强体育锻炼，增加营养;③年老、体弱及免疫功能减退如COPD、糖尿病者可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。

78. B

【解析】：青春期保健以一级预防为重点。一级预防：根据青春期女性的生理、心理和社会行为特征，为培养良好的健康行为而给予的保健指导。月经初潮后女性的一级预防保健重点是给予月经期卫生保健指导。

79. E

【解析】：若每小时引流量超过200ml并持续3小时以上、引流出的血液很快凝固，持续脉搏加快，血压降低，补充血容量后血压仍不稳定，血红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容持续下降，胸部X线显示胸腔大片阴影，则提示有活动性出血的可能，应做好开胸手术准备。

80. D

【解析】：拜糖平应每日就餐前吞服或与第1口食物一起嚼服。

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