2021天津护士资格证考试珍题再现9

2022-01-13 15:25 医疗卫生人才网来源：华图教育

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41.【2018A1/A2】狂犬病病毒主要存在于病畜的

A.肝脏中 B.肾脏及肝脏中 C.肺脏及肾脏中 D.脑组织及脊髓中 E.肺脏及肝脏中

41.【答案】D 【解析】狂犬病病毒主要存在于病畜的脑组织及脊髓中。从自然条件下感染的人或动物体内分离的病毒称为野毒株，致病力强，脑外途径接种后，易进入脑组织和唾液腺内繁殖，潜伏期较长。野毒株连续在家兔脑内多次传代获得的病毒株称为固定毒株，其毒力减弱，潜伏期短，对人和犬失去致病力，但仍保持其免疫原性，可供制备疫苗。

【知识点】护士执业资格考试-损伤、中毒病人的护理-咬伤病人的护理-犬咬伤病人的护理病理生理

42.【2018A1/A2】患者，男性，36 岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为 2500U/L。初步诊断为

A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.消化性溃疡伴幽门梗阻 E.急性肠炎

42.【答案】B 【解析】①引起急性胰腺炎的病因很多，常见的病因有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食，本题中患者既往胆结石。急性胰腺炎的临床表现有腹痛，为本病主要表现和首发症状，常突然发作，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。起病后常出现频繁恶心、呕吐，可吐出胆汁或咖啡渣样液体，呕吐后腹痛并不减轻。因此可初步诊断为急性胰腺炎。②急性胃炎：多数病人症状不明显，或症状被原发病掩盖。有症状者主要表现为上腹不适或隐痛。③急性胆囊炎：多数病人有上腹部疼痛史，表现为右上腹阵发性绞痛，常伴有恶心、呕吐、厌食等。④消化性溃疡：病程以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点，伴有幽门梗阻时主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。

【知识点】护士执业资格考试-消化系统疾病病人的护理-急性胰腺炎病人的护理-临床表现

43.【2018A1/A2】患者，女性，74 岁。输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用 20%～30%乙醇湿化，其目的是

A.减低肺泡表面张力 B.消毒吸入的氧气 C.使患者呼吸道湿润 D.使痰液湿薄，易咳出 E.减低肺泡内泡沫表面张力

43.【答案】E 【解析】肺水肿的患者应给予高流量吸氧，使肺泡内压力增高，从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时，可将湿化瓶内放入 20%～30%乙醇，再进行氧气吸入，因为乙醇可以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。

【知识点】护士执业资格考试-基础护理知识和技能-静脉输液和输血法-静脉输液法

44.【2018A1/A2】患者，男性，52 岁。酗酒近 30 年，每日半斤白酒。查体：肝肋下 3cm，脾脏肋下 4cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是

A.雄激素减少 B.雌激素增多 C.糖皮质激素减少 D.继发性醛固酮增多 E.抗利尿激素增多

44.【答案】B 【解析】肝硬化等疾病导致肝功能损害时，肝脏对雌激素灭活作用降低，导致血中的雌性激素，特别是 17-β雌二醇及雌酮增高，以致引起小动脉毛细血管扩张。部分病人出现蜘蛛痣，主要分布在面颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域。

【知识点】护士执业资格考试-消化系统疾病病人的护理-肝硬化病人的护理-临床表现

45.【2018A1/A2】患儿，男，1 岁。因腹泻引起脱水需静脉补液，250ml 葡萄糖溶液中加 10% 氯化钾溶液。可加入的最大量是 A.6ml B.6.5ml C.7ml D.7.5ml E.8ml 45.【答案】D 【解析】控制补钾浓度：补液中钾浓度不宜超过 40mmol/L，即不超过 0.3%。因此 250ml 葡萄糖溶液中加 10%氯化钾溶液，可加入的最大量是：250×0.3%÷10%=7.5ml。【知识点】护士执业资格考试-基础护理知识和技能-水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理 -钾代谢异常

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